大连的医保卡在跨省就医时能否使用,需根据就医类型和参保政策综合判断,具体如下:
一、跨省门诊直接结算
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已实现全面覆盖
截至2021年1月,大连医保已实现省内及全国27个试点省市311家定点医疗机构、4803家定点药房的跨省直接结算,覆盖门诊统筹和个人账户。
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使用条件
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需通过国家联网平台完成异地就医备案(可通过微信“大连市医疗保障公共服务平台”或“医保网上服务大厅”办理);
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异地就医前需确认居住地是否支持门诊联网。
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报销范围
包括普通门诊统筹和个人账户资金,无需重复备案异地使用个人账户。
二、异地住院医疗费用报销
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备案要求
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需办理异地就医备案,未备案无法直接结算;
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临时异地就医(如突发疾病)可享受“免申即享、自动备案”服务。
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报销流程
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通过国家联网平台提交住院医疗费用明细;
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按参保地政策报销,大连医保对异地住院实行转诊同等待遇。
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三、注意事项
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异地安置人员 :已办理异地安置备案的退休人员,可直接使用大连医保在异地门诊、住院结算;
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省内转移 :省内跨市需办理医保转移接续手续,暂未联网城市需先完成转移;
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特殊病种 :恶性肿瘤放化疗等慢特病可享受门诊慢特病待遇,但需符合参保地认定标准。
四、政策调整说明
2020年6月曾推出“一年有效、多次住院”政策,但该政策已于2021年1月随门诊联网政策调整失效。建议通过医保官方渠道确认最新政策。
综上,大连医保卡跨省使用需结合门诊/住院类型及备案要求,通过国家联网平台办理相关手续即可享受待遇。