铁路医保转地方医保的流程如下：

1. 职工转居民或居民转职工 ：

• 原辖区医保部门办理 ：首先需要到当地所属原辖区的医保部门办理医保关系的转移。办理时需要携带医保本、身份证、工作相关证明等材料。社区无权受理此类申请。

• 社区缴费 ：在医保部门办理完转移手续后，再到社区进行缴费。

2. 学生转居民 ：

• 学校办理迁出 ：学生需要到医保关系所在的学校办理迁出手续，携带医保本和身份证。

• 社区办理迁入 ：然后持相关证件到所属地社区办理迁入手续。

• 社区缴费 ：迁入成功后，需要在社区进行缴费。

3. 居民变学生 ：

• 社区迁出 ：居民需要到社区持医保证及个人户口页办理迁出手续。

• 学校迁入 ：然后持相关证件到学校办理迁入手续。

• 学校缴费 ：网络迁入成功后，需要在学校进行缴费。

4. 异地医保转移 ：

• 参保当地社保局办理《参保凭证》 ：首先去参保当地的社保局办理《参保凭证》，并携带相关证明资料前往新的参保地区办理参保手续，要求在3个月内完成。

• 新就业地社保机构审核 ：新就业的当地社保机构审核后，为参保职工办理参保手续，参保职工需提供相应资料后填写医保转移申请表。

• 两地资料交接 ：两地资料交接完毕后，根据凭证及《信息表》，将参保人员的相关信息录入系统，并通知参保人员或用人单位。

5. 医保转回户口所在地 ：

• 医保局受理窗办理 ：前往参保人所参保的医保局受理窗办理医疗保险关系转移，或者通过网上办理医疗保险关系转移。

• 灵活就业人员身份参保 ：如果接收地不是以职工身份参保，而是以灵活就业人员参保医疗保险，则必须让参保人在户口所在地以灵活就业人员身份去参保。

建议：

• 在办理医保转移手续前，建议先咨询当地医保部门或社保机构，了解具体的办理流程和所需材料，以确保办理过程顺利。

• 如果涉及异地转移，注意办理时间限制，确保在规定的3个月内完成相关手续，以免影响医保待遇。