15-35N·cm
种植修复基台的加力扭矩通常控制在15-35N·cm范围内，具体数值需根据基台材质、种植体系统及患者骨条件综合调整。过度加力可能导致机械并发症，而加力不足则影响长期稳定性。
一、影响加力扭矩的关键因素
基台材质
- 钛合金基台：推荐扭矩25-35N·cm，因其抗疲劳性强，适合高咬合力区域。
- 氧化锆基台：加力范围15-25N·cm，避免因脆性导致断裂。
种植体系统设计
- 锥度连接：需更高扭矩（30-35N·cm）以确保密封性。
- 内六角连接：通常20-30N·cm，依赖机械锁合。
患者骨密度
- Ⅰ-Ⅱ类骨（高密度）：可耐受上限扭矩。
- Ⅲ-Ⅳ类骨（低密度）：建议降低10%-20%扭矩，防止微动。
| 对比项 | 高扭矩（30-35N·cm） | 低扭矩（15-20N·cm） |
|---|---|---|
| 适用场景 | 后牙区、锥度连接 | 前牙区、氧化锆基台 |
| 风险 | 螺纹滑丝、骨微损伤 | 松动、细菌微渗漏 |
| 长期效果 | 稳定性高 | 需定期复查紧固 |
二、加力操作的临床规范
工具校准
- 使用扭矩扳手，误差需<±5%。
- 避免重复使用预紧螺丝，防止金属疲劳。
分阶段加力
- 初次修复：分2-3次递增至目标扭矩，减少应力集中。
- 复查调整：术后6个月检查扭矩衰减，必要时补充加力。
并发症处理
- 基台松动：立即卸除，检查种植体-基台界面。
- 螺纹损坏：更换修复组件，避免强行加力。
合理控制种植修复基台的加力扭矩是保障修复成功率的核心。临床中需结合生物力学与个体差异，通过规范操作和定期维护实现长期功能与美学效果的平衡。