内分泌科或甲状腺外科
进行甲状腺B超检查，通常需挂内分泌科或甲状腺外科。若医院未细分科室，可选择普外科或咨询导诊台。具体选择需结合症状、病史及医院分科情况。
一、选择科室的依据
内分泌科
- 适应症：疑似甲状腺功能异常（如甲亢、甲减）、甲状腺炎或激素水平紊乱。
- 优势：擅长结合血液检查（如TSH、FT4）与B超结果综合评估。
甲状腺外科
- 适应症：发现甲状腺结节、肿块或需进一步明确手术指征。
- 优势：侧重病灶性质判断（如良恶性鉴别）及后续治疗规划。
其他科室
- 普外科：基层医院或无细分科室时的备选。
- 体检中心：单纯筛查可挂体检科，但异常结果需转专科。
| 对比项 | 内分泌科 | 甲状腺外科 |
|---|---|---|
| 核心关注点 | 功能异常、激素调控 | 结构异常、手术治疗 |
| 典型检查组合 | B超+甲状腺功能五项 | B超+细针穿刺活检（FNA） |
| 后续处理 | 药物调整、定期复查 | 手术、射频消融等介入治疗 |
二、检查前的注意事项
无需空腹
甲状腺B超不受饮食影响，但若需同步抽血查甲功，建议上午空腹就诊。
穿着要求
避免高领衣物或项链，确保颈部暴露充分。
病史准备
携带既往甲状腺检查报告，尤其是结节大小、分级（如TI-RADS）记录。
三、报告解读与后续流程
常见B超描述
- 无回声：多为囊肿；
- 低回声：需警惕实性结节；
- 钙化：微小钙化可能与恶性相关。
TI-RADS分级
- 3类以下：良性可能大，定期随访；
- 4类及以上：需结合FNA或增强影像进一步评估。
| 分级 | 恶性风险 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 2类 | <2% | 每1-2年复查 |
| 4a类 | 5-10% | 3-6个月复查或穿刺 |
| 4c类 | 50-85% | 尽快外科干预 |
发现甲状腺结节无需过度焦虑，多数为良性。根据B超结果选择对应科室，遵循医生建议即可。定期随访和规范检查是管理甲状腺健康的关键。