备孕期间若存在甲状腺激素偏高的情况，可能对胎儿产生以下影响，需特别关注：

一、对胎儿的主要风险

1. ‌胎儿畸形及发育异常‌

   • 甲状腺激素偏高可能干扰胎儿心血管系统、神经系统的正常发育，导致心脏发育不全、脑部发育异常等问题，显著增加畸形风险‌。
   • 部分研究指出，未经控制的甲亢可能使胎儿生长受限，出生体重低于正常标准‌。

2. ‌神经系统发育受损‌

   • 过高的甲状腺激素可能影响胎儿神经中枢的发育，导致智力低下、行为异常等远期后果‌。

3. ‌妊娠结局相关风险‌

   • 增加流产、早产概率，尤其甲状腺激素持续偏高可能使流产风险升高至正常孕妇的5倍‌。
   • 可能引发胎盘功能异常，影响胎儿营养吸收及代谢废物排出，增加胎儿窘迫风险‌。

二、备孕期管理建议

1. ‌孕前甲状腺功能筛查‌

   • 建议备孕前2个月检测TSH、游离T3/T4等指标，若TSH>2.5（亚临床甲减）需结合甲状腺B超排查结节，并调整至正常范围后再妊娠‌。

2. ‌规范治疗与监测‌

   • 确诊后需在医生指导下使用抗甲状腺药物（如丙硫氧嘧啶）或调整治疗方案，避免自行停药或减量‌。
   • 治疗期间定期复查甲状腺功能，确保激素水平稳定在安全区间‌。

3. ‌生活方式调整‌

   • 减少高碘食物（如海带、紫菜）摄入，避免加重甲状腺负担‌。
   • 保持情绪稳定，避免焦虑、压力等诱发激素波动的因素‌。

三、特殊注意事项

• 若甲状腺激素水平未控制达标，建议暂缓妊娠，待内分泌科评估后再计划受孕‌。
• 妊娠后需加强产检频率，尤其关注胎儿生长指标及胎盘功能，必要时进行胎儿超声心动图等专项检查‌。

及时干预可显著降低母婴风险，建议备孕女性务必重视甲状腺功能筛查与规范化管理‌。