根据湖南省最新医保政策，居民医疗保险门诊报销额度及规则如下：

一、普通门诊报销

1. 年度支付限额

   自2025年3月1日起，湖南省所有市州（含湘潭、岳阳、永州等）将居民医保普通门诊年度支付限额统一提高至 420元 ，适用于所有参保居民。

2. 报销比例与起付标准

   • 起付标准 ：50元/年

   • 报销比例 ：60%

   • 年度最高支付限额 ：400元（不计入住院和门诊特殊病统筹基金最高支付限额）

   • 缴费档次差异 ：分为高、低两种档次，分别可报销400元、300元

3. 特殊群体优惠

   • 70周岁以下退休人员：1300元起付，1300元以上按70%报销

   • 大学生：在本校定点医院就诊不设起付线，报销比例50%，限额150元

二、门诊特殊病待遇

1. 保障范围

   包含33大类49个病种，如多发性硬化、强直性脊柱炎等长期疾病。

2. 报销标准

   • 起付线 ：400元/年

   • 报销比例 ：65%

   • 年度最高支付限额 ：6万元（与住院医疗费用合并计算）

   • 大病保险补充 ：个人负担超14000元后，按60%报销（特困人员7000元起付，按65%报销）

三、其他注意事项

• 报销流程 ：持社保卡在定点医疗机构直接刷卡结算

• 个人支付部分 ：可通过家庭共济账户支付

• 政策调整 ：不同城市可能存在细微差异，建议就诊前咨询当地医保局

以上信息综合了湖南省最新政策文件及权威来源。