498家药店支持线上医保支付。
北京市医保定点药店已覆盖全市16个行政区及经开区,参保人可通过线下或线上渠道使用医保卡购药。线下需前往定点药店刷卡结算,线上则可通过京东、美团等平台选择“医保支付”标签药品完成订单。
一、使用条件
定点资格
- 仅限悬挂医保定点标识的药店,非定点机构不纳入报销范围。
- 线上购药需选择平台内标注“医保定点”的药店,如京东、美团合作的498家门店。
药品范围
- 医保目录内药品(甲类、乙类)可报销,丙类需自费。
- 线上仅限非处方药(OTC),处方药需凭外配处方线下购买。
| 对比项 | 线下购药 | 线上购药 |
|---|---|---|
| 支付方式 | 医保卡刷卡(个人账户/现金) | 医保个人账户线上授权支付 |
| 配送费用 | 无 | 需自付配送费及包装费 |
| 处方要求 | 外配处方购药可报销 | 仅支持OTC药品 |
二、报销规则
账户支付
- 优先扣除医保个人账户余额,不足部分需现金补足。
- 家庭共济账户成员可共享支付权限,流程与本人账户一致。
报销比例
- 甲类药报销70%-90%,乙类药需先自付10%-30%后再按比例报销。
- 门诊起付线1800元,年度限额2万元;住院起付线1300元,限额50万元。
三、操作流程
线下购药
持医保卡及处方(如需)至定点药店→结算时出示卡片→支付自费部分→领取药品。
线上购药
登录京东/美团APP→搜索“北京医保”→选择定点药店及药品→提交订单→勾选“医保支付”→完成身份授权→支付配送费。
北京市医保购药政策兼顾便利性与规范性,线上渠道的拓展显著提升了服务效率,但需注意药品目录和支付限制。合理利用个人账户及家庭共济功能,可进一步优化医疗支出。