可以。医保报销依托统筹账户，与个人账户余额无关。即使个人账户资金为零，只要医保状态正常，仍可享受政策范围内的医疗费用报销。个人仅需承担自付部分，可通过现金、家庭共济账户等方式支付。
一、医保账户机制解析
医保体系包含个人账户与统筹账户两类资金池：
- 个人账户：用于支付门诊、购药等小额自费费用，余额耗尽后不影响报销资格；
- 统筹账户：由医保基金统一调配，覆盖住院、门诊大病等合规医疗费用的报销。
二者独立运行，个人账户余额状态不干预统筹账户的报销功能。
二、报销条件与流程
- 报销核心要素
- 合规就医：需在定点医疗机构就诊，费用符合医保药品、诊疗项目目录要求；
- 医保状态：确保当月医保缴费正常，无断缴或欠费情况；
- 起付线与封顶线：达到当地政策规定的报销门槛（如住院起付线），且费用未超年度最高限额。
- 支付与报销流程
- 结算优先扣个人账户：就医时系统自动优先扣除个人账户余额；
- 统筹报销自动触发：余额不足时，自付部分达报销标准后，统筹账户直接结算合规费用；
- 现金/共济支付自费部分：个人仅需承担目录外费用或自付比例部分，可使用家庭共济账户资金或现金支付。
三、家庭共济账户的补充作用
- 功能：绑定配偶、父母、子女医保账户后，可共享个人账户余额支付亲属的自费医疗费用；
- 适用场景：个人账户耗尽时，优先调用共济账户资金，降低现金支付压力；
- 操作要点：通过医保APP、公众号或线下窗口完成绑定，部分地区支持跨省共济。
四、异地就医与特殊政策
- 异地报销：需提前完成异地就医备案，按就医地目录、参保地政策报销；
- 门诊统筹：部分地区门诊费用达起付线后，可直接通过统筹账户按比例报销；
- 特殊群体：如低收入家庭、重病患者等，可申请医疗救助补充报销。
对比表格：个人账户 vs 统筹账户
| 维度 | 个人账户 | 统筹账户 |
|---|---|---|
| 资金来源 | 个人缴费（约2%） | 单位缴费（约6-10%） |
| 使用范围 | 门诊、购药、自付费用 | 住院、门诊大病、合规医疗费报销 |
| 资金归属 | 个人所有，可继承或共济 | 公共基金，不可提现 |
| 余额影响 | 耗尽后自费，不影响报销 | 报销资格与余额无关 |
| 年度限额 | 无固定限额，用完即止 | 设年度最高报销额度（如30万） |
医保报销的核心依托统筹账户的基金池，个人账户余额仅影响自费支付能力。无论账户是否为空，只要满足合规就医与缴费条件，均可享受医保政策规定的报销待遇。通过家庭共济、异地备案等机制，可进一步优化个人医疗费用的支付管理。