聊惠保保险范围及赔偿标准

聊惠保是一款普惠型商业补充医疗保险,旨在为参保人提供更全面的医疗保障。以下是聊惠保的保险范围及赔偿标准的具体说明:


一、保险范围

聊惠保的保障内容主要分为以下三类:

  1. 医保目录内住院医疗费用

    • 保障内容:医保报销后,个人仍需承担的医保目录内住院医疗费用(如手术费、治疗费、检查费等)。
    • 免赔额:2万元(部分情况下为1.7万元)。
    • 赔付比例:非既往症人员按80%报销,特定15种既往症人员按30%报销。
    • 年度赔付限额:100万元。
  2. 特定高额药品费用

    • 保障内容:涵盖38种高额特药(如抗肿瘤药品),主要用于治疗高发癌症(如肺癌、肝癌、胃癌等)。
    • 免赔额:2万元(部分情况下为1.7万元)。
    • 赔付比例:80%。
    • 年度赔付限额:100万元。
  3. 特殊疗效药品费用

    • 保障内容:涵盖8种特殊疗效药品,针对特定疾病(如脊髓性肌萎缩、黏多糖贮积症等)。
    • 免赔额:2万元。
    • 赔付比例:60%。
    • 年度赔付限额:30万元。

二、赔偿标准

聊惠保的赔偿标准根据保险范围和保障内容有所不同,具体如下:

  1. 住院医疗费用

    • 赔付条件:医保报销后,个人支付部分超过免赔额(2万元或1.7万元)。
    • 赔付金额:超过免赔额的部分,非既往症按80%报销,既往症按30%报销。
  2. 特定高额药品费用

    • 赔付条件:在指定医院或药店购买符合《聊惠保特定药品目录》的药品,且费用在医保目录外。
    • 赔付金额:超过免赔额(2万元或1.7万元)的部分,按80%报销。
  3. 特殊疗效药品费用

    • 赔付条件:在指定医院或药店购买符合《聊惠保特殊疗效药品目录》的药品。
    • 赔付金额:超过免赔额(2万元)的部分,按60%报销。

三、注意事项

  1. 既往症赔付

    • 特定高额药品费用对既往症不予赔付。
    • 住院医疗费用和特殊疗效药品费用对特定既往症(如15种恶性肿瘤)按30%赔付。
  2. 免赔额差异

    • 住院医疗费用和特定高额药品费用的免赔额为2万元或1.7万元(视情况而定)。
    • 特殊疗效药品费用的免赔额为2万元。
  3. 投保条件

    • 聊惠保支持带病投保,投保前无需健康告知或体检,但既往症赔付比例可能受限。

以上信息来源于权威网站,如财梯网和聊城本地宝。如需进一步了解,请参考相关条款或咨询官方客服。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

2025年宁夏中卫生育保险报销条件

根据宁夏回族自治区生育保险政策及中卫市相关要求,2025年中卫生育保险报销条件如下: 一、基本参保条件 连续缴费时间 用人单位职工需在生育前连续缴纳生育保险费满12个月,且生育当月仍处于正常参保缴费状态。 灵活就业人员参保后需满足3个月等待期(2025年政策调整后缩短为3个月)。 参保范围 适用于城镇职工(含国家机关、企事业单位等参保人员)及灵活就业人员。 二、报销资格要求 符合计划生育政策

健康新闻 2025-03-23

2025年宁夏中卫生育保险买多久可以报销

2025年宁夏中卫生育保险需连续买满12个月才可以报销。 宁夏中卫生育保险报销条件 在宁夏中卫,生育保险的报销条件主要关注缴费时长。具体来说: 连续缴费时长 : 生育保险需连续买满12个月 才可以报销。 如果连续缴纳社保满6个月但不足12个月,且生育前一月还在缴纳社保的,可能只能根据国家规定标准部分报销(如50%),具体比例根据当地政策可能有所不同。 报销时限 :

健康新闻 2025-03-23

深圳2024一档和二档各交是多少

深圳2024年的社保缴费标准分为一档和二档,具体缴费金额如下: 深圳2024一档社保缴费金额 深户一档 ​养老保险 :单位缴纳16%,个人缴纳8%,个人缴纳金额为4492元 × 8% = 359.36元 ,单位缴纳金额为4492元 × 16% = 673.8元 ,总计1033.16元 。 ​医疗保险 :单位缴纳5%,个人缴纳2%,个人缴纳金额为6475元 × 2% = 129.5元

健康新闻 2025-03-23
深圳2024一档和二档各交是多少

医保周末上班吗

根据搜索结果,医保服务窗口的营业时间安排因地区和机构类型不同而有所差异,具体如下: 一、医保服务窗口常规工作时间 周一至周五 :医保服务窗口通常正常上班,办理参保登记、缴费、报销等常规业务。 周末休息 :医保中心一般不安排周六、日办公,需在工作日办理相关业务。 二、特殊时期调整情况 集中参保缴费期 :2024年12月28日-29日,大亚湾区、龙华镇

健康新闻 2025-03-23

医保登记周末可以吗

医保登记在周末是否可以办理,主要取决于当地的医保政策和服务安排。以下是具体情况: 部分地区支持周末办理 :一些地区的医保部门为了方便群众,提供了周末延时服务。例如,惠城区多个街道党群服务中心在特定时间段提供周末延时服务。 部分地区不支持周末办理 :根据《国务院关于职工工作时间的规定》,国家机关、事业单位实行统一的工作时间,星期六和星期日为周休息日。因此,在这些地区,医保局在周六

健康新闻 2025-03-23

2025年江西上饶治疗乳房胀痛伴乳头溢液的医院有哪些

乳房胀痛伴乳头溢液可能是乳腺疾病的表现,如乳腺增生、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤等。治疗这些疾病需要专业的医疗团队和先进的医疗设备。以下是一些在江西上饶地区可以提供相关治疗的医院信息: 上饶卫校附属医院(广丰区总医院妇幼保健院院区) 专家信息 :复旦大学附属妇产科医院(红房子医院)乳腺外科副主任医师王富文博士,擅长乳头溢液的筛查及手术治疗。 服务特点 :邀请上海专家坐诊

健康新闻 2025-03-23

2025年江西上饶治疗乳房刺痛的医院有哪些

江西上饶有多家医院提供乳房刺痛的治疗服务,涵盖从乳腺结节到急性乳腺炎等多种乳腺疾病。以下是一些推荐的医院及其相关专科和治疗方法。 乳腺结节专科门诊 上饶东信第五医院 上饶东信第五医院开设了疑难性乳腺结节专科门诊,由杨丰主任医师和叶夷芬主任定期坐诊。该门诊提供多学科联合诊治,配备先进的诊疗设备,如美国GE PET-CT、乳腺钼靶X线摄像机等,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

健康新闻 2025-03-23
2025年江西上饶治疗乳房刺痛的医院有哪些

2025年江西上饶治疗乳房红肿的医院有哪些

江西上饶治疗乳房红肿的医院有多家,包括综合医院和专科医院。以下是一些推荐的医院及其相关信息。 推荐医院 上饶市人民医院 上饶市人民医院是上饶市唯一的一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健工作为一体的综合性医院,拥有72个科室和295位医生,其中甲状腺乳腺外科好评数为12条。 作为三甲综合医院,上饶市人民医院在乳腺疾病的诊治方面具有较强的实力和丰富的经验,适合复杂和严重的乳腺红肿病例。

健康新闻 2025-03-23
2025年江西上饶治疗乳房红肿的医院有哪些

2025年江西上饶治疗乳房凹陷的医院有哪些

根据您的需求,以下是关于2025年江西上饶治疗乳房凹陷的医院及相关信息的详细整理: 1. 乳房凹陷的治疗方式 乳房凹陷(如乳头内陷)的治疗方式主要包括: 手法牵引 :适合轻度乳头内陷,通过持续或间断牵拉乳头来矫正。 负压吸引 :使用吸奶器进行负压吸引,帮助乳头外凸。 手术治疗 :对于严重或复杂情况,通过松解牵拉内陷的肌纤维束,并填充组织以增强乳头支撑力,达到矫正效果。 2. 上饶地区推荐医院

健康新闻 2025-03-23

2025年江西上饶治疗乳房溢液的医院有哪些

2025年江西上饶可治疗乳房溢液(乳头溢液)的医院信息如下: 一、上饶市妇幼保健院(三级甲等) ‌科室 ‌:乳腺外科 ‌推荐专家 ‌:余波(主治医师) 擅长领域:乳腺增生、乳头溢液、乳腺炎、乳腺结节等疾病的诊治,乳腺癌的筛查‌ ‌地址 ‌:上饶市中山西路62号/上饶大道55号‌ ‌联系方式 ‌:0793-8297362、0793-8233342‌ 二、其他医疗机构 当前可查询的公开信息中

健康新闻 2025-03-23

2025年江西上饶治疗阴道疼痛的医院有哪些

2025年江西上饶治疗阴道疼痛的医院推荐如下: 一、公立医院 ‌上饶市妇幼保健院 ‌ ‌诊疗特色 ‌:擅长妇科炎性疾病、外阴炎及宫颈病变的诊治,开展宫腹腔镜微创手术,可针对复杂炎症或器质性病变提供精准治疗‌。 ‌地址 ‌:上饶大道55号/中山路38号‌。 ‌上饶市人民医院 ‌ ‌诊疗特色 ‌:妇产科技术实力雄厚,拥有专家团队(如陈伟涛、汪兰萍等),擅长妇科炎症、内分泌紊乱及微创手术治疗

健康新闻 2025-03-23

2025年江西上饶治疗尿色异常的医院有哪些

在江西上饶,如果您遇到尿色异常的问题,可以选择几家专业的医院进行诊断和治疗。以下是几家推荐的医院及其相关信息。 上饶市中心医院 肾脏病日义诊活动 2025年3月13日,上饶市中心医院将举办世界肾脏日义诊活动,重点讨论肾脏疾病的防治知识。该活动旨在提高公众对肾脏疾病的认知度和重视度。 上饶市中心医院肾内风湿免疫科的专业团队通过此类活动,能够提供专业的肾脏健康咨询和筛查服务

健康新闻 2025-03-23
2025年江西上饶治疗尿色异常的医院有哪些

医院周末不办理出院合理吗

医院周末不办理出院手续的情况并不普遍,但也不是完全不合理。以下是一些考虑因素: 医疗服务的连续性 :医院作为提供医疗服务的机构,全年无休,并会安排工作人员轮岗以处理包括出院手续在内的基本医疗服务。 人员配置和效率 :周末医院可能采取轮岗制,而非所有岗位都有人员值班,这可能导致部分服务(如专家门诊或辅助检查)无法正常进行。 特殊情况下的合理性 :如果医院设有专门的行政管理部门

健康新闻 2025-03-23

生育险报销单位名称写错了

关于生育险报销时单位名称写错的问题,综合相关信息和政策规定,具体处理方式如下: 一、生育津贴报销的核心依据 生育保险报销主要依据: 生育事实 :如出生证明、住院发票等; 缴费记录 :用人单位的生育保险缴纳情况; 其他材料 :如结婚证、身份证等。 单位名称写错的影响 若单位名称填写错误,但其他材料齐全且生育事实真实,通常不会直接影响报销。生育津贴的计算主要基于职工本企业上年度职工月平均工资

健康新闻 2025-03-23

男的报生育险需要准备哪些资料?

男性在申请生育保险报销时,需要准备一系列的资料以确保顺利报销。以下是详细的资料清单和相关注意事项。 必备资料 本人及配偶的居民身份证 原件及复印件,用于核实身份和关系。 结婚证 原件及复印件,用于证明婚姻关系。 计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》 证明生育情况和是否符合计划生育政策。 新生儿《出生医学证明》 原件及复印件,用于证明新生儿的出生信息。 出院记录 原件及复印件

健康新闻 2025-03-23
男的报生育险需要准备哪些资料?

2025深圳一档社保交多少钱一个月

根据深圳市2025年社保政策,一档社保(职工基本医疗保险一档)的缴费标准分为在职职工 和灵活就业人员 两种情况,具体费用如下: 一、在职职工缴费标准(单位+个人) 1. 医疗保险一档 缴费基数 :下限6733元,上限33666元(以职工月工资收入为基数,介于上下限之间)。 缴费比例 : 单位缴纳:5%(2024年1月-2025年12月阶段性降低至5%)。 个人缴纳:2%。 最低缴费金额

健康新闻 2025-03-23

2024年深圳一档社保个人缴费多少

2024年深圳一档社保个人缴费标准是许多居民和企业关心的问题。以下将详细介绍2024年深圳一档社保个人缴费的具体金额及其计算方法。 2024年深圳一档社保个人缴费标准 缴费基数 2024年深圳一档社保的最低缴费基数为4492元 ,最高缴费基数为27501元 。缴费基数的上限和下限分别对应深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍和60%。 缴费比例 一档社保的个人缴费比例为8%​

健康新闻 2025-03-23
2024年深圳一档社保个人缴费多少

深圳一档社保缴费标准2024最新价格

深圳市2024年一档社保缴费标准涵盖了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等多个方面。以下是详细的缴费标准和计算方法。 养老保险 缴费基数 2024年7月起,深圳养老保险的最低缴费基数为4492元 ,最高缴费基数为27501元 。 缴费比例 单位缴纳比例为14%​ ,个人缴纳比例为8%​ ,深户还需额外缴纳1%​ 作为地方补充养老保险。 缴费金额 以最低缴费基数4492元为例

健康新闻 2025-03-23
深圳一档社保缴费标准2024最新价格

聊惠保2025

‌聊惠保2025年度综合信息 ‌ 一、投保信息 ‌参保时间 ‌:2024年11月12日—2024年12月31日‌。 ‌保障时间 ‌:2025年1月1日—2025年12月31日‌。 ‌适用人群 ‌:聊城市城镇职工或城乡居民医保参保人(含新市民),不限年龄、户籍、职业及健康状况‌。 二、保障内容 ‌医保范围内住院医疗费用 ‌ 起付线1.2万元,1.2万-1.5万元部分按20%报销,1

健康新闻 2025-03-23

2025年聊惠保新规定

2025年聊惠保新规定主要包括以下内容: 一、参保范围与对象 覆盖人群 覆盖聊城市所有参加基本医疗保险(含城镇职工、城乡居民)的人群,不限年龄(含新生儿及百岁以上老人)、户籍、职业及健康状况。 特殊群体 包括在校学生、退休人员、高危职业及既往症患者,无需体检即可参保。 二、保费标准 年龄分段 : 18周岁(含)以下:69元/人 19-59周岁:89元/人 60周岁(含)以上:109元/人。

健康新闻 2025-03-23
首页 顶部