累计20年（部分地区要求更高）
职工医保缴费年限以累计计算为主流规则，即参保人缴费过程中若出现中断，已缴年限仍可累计计算，达到当地规定年限后，退休即可享受终身医保待遇。需注意，各地具体年限要求存在差异，部分地区标准高于20年，且可能附加“退休前在当地实际缴费满一定年限”等条件。
一、职工医保缴费年限的核心规则
- 累计计算为基准：我国《社会保险法》明确，职工医保退休待遇以“累计缴费年限”为核定依据，中断缴费不影响累计年限，但中断期间无法享受医保报销。
- 连续缴费非强制：仅少数地区对“连续缴费”有附加要求（如退休前需连续缴费满一定时间），但此类要求不影响累计年限的最终计算。
二、不同地区的具体差异
各地职工医保累计缴费年限及附加要求存在显著差异，以下为典型地区政策对比：
| 地区 | 男性累计缴费年限 | 女性累计缴费年限 | 额外要求（当地实际缴费年限） |
|---|---|---|---|
| 北京 | 25年 | 20年 | 至少10年 |
| 上海 | 25年 | 20年 | 5-10年 |
| 茂名（2030年后） | 30年 | 25年 | 省内实际缴费年限互认 |
| 天津 | 25年 | 20年 | 至少5年 |
三、未达年限的处理方式
若退休时累计缴费年限不足，可通过两种方式解决：一是一次性补缴差额（金额与当地标准挂钩）；二是继续按月缴纳（以灵活就业人员身份），直至满足年限要求。
职工医保缴费以“累计”为核心规则，各地标准因政策差异有所不同。参保人需提前了解当地具体要求，避免因年限不足影响退休后医保待遇。