根据我国职工医疗保障政策，大额医疗补助的起付标准及报销规则如下：
一、起付标准
-
门诊特慢病 ：6000元起付，年度最高支付限额30万元，按85%报销；
-
住院费用 ：一级医疗机构200元、二级500元、三级650元起付，后续住院起付标准逐次降低50%。
二、报销比例与限额
-
门诊特慢病 ：个人自费1500-10000元部分，大额医疗补助按40%比例报销；
-
住院费用 ：
-
超出基本医保封顶线（如一级医院11万元）部分，按90%比例报销；
-
若同时符合大病保险条件，可再报销20万元以内部分的85%，个人负担10%。
-
三、年度最高支付限额
-
门诊特慢病 ：30万元；
-
住院费用 ：85万元。
四、缴费标准
-
单位缴费：0.1%（2025年调整后）；
-
个人缴费：0.2%（2025年调整后）。
示例说明
若某职工2024年医疗费用80万元（含75万元医保报销额度），则：
-
基本医保报销11万元，剩余69万元；
-
大额医疗补助报销69万元中的60万元（85%比例），个人自付9万元；
-
若符合大病保险条件，可再报销20万元内的8万元（85%比例），个人负担1.2万元。
总结
大额医疗补助的门槛主要取决于基本医保封顶线（8万元）和年度最高支付限额（85万元），通过两重保障机制减轻职工高额医疗费用负担。
