合并了

生育保险与医疗保险已经合并实施，具体变化如下：

一、合并背景与法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工基本医疗保险与生育保险合并实施，由税务部门统一征收。这一改革于2024年6月18日全国范围内启动试点，四川省等29个省份相继跟进。

二、合并后的核心变化

1. 参保范围统一

   参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，实现应保尽保。

2. 基金合并与征缴

   • 生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴、统一缴费基数。

   • 用人单位按原生育保险与医保缴费比例之和确定新医保缴费比例，个人不再缴纳生育保险费。

3. 待遇保障整合

   • 医疗费用报销 ：住院生产费用（含产前检查）与普通医疗费用合并实时结算，无需再单独申请。

   • 生育津贴调整 ：仍由单位按月申领，计算公式为“当月单位人均缴费工资÷30×假期天数”，离职后停止发放。

4. 管理与服务优化

   实行统一定点医疗服务管理，将生育医疗服务纳入医保支付范围，简化报销流程，实现“一站式”结算。

三、对企业和员工的影响

• 企业负担 ：无需再为生育保险单独缴费，降低运营成本。

• 员工体验 ：报销流程简化，产前检查费用与门诊费用同步处理，减少等待时间。

四、其他注意事项

• 地区差异 ：部分地区可能对试点政策进行调整，建议关注当地医保部门最新通知。

• 历史待遇衔接 ：合并后生育津贴等待遇标准可能根据基金收支情况动态调整。

综上，生育保险与医疗保险的合并是深化社会保障制度改革的重要举措，旨在提高管理效率、降低制度成本，并强化对生育医疗服务的保障能力。