职工医保确实包含大病保险，具体说明如下：

一、制度性质与定位

1. 职工医保的组成部分

   职工医保通过“大病保险”为参保人员提供大额医疗费用的补充保障，属于基本医疗保险的扩展机制。

2. 与城乡居民医保的区别

   职工医保的大病保险与城乡居民医保的大病保险在保障对象、缴费标准等方面存在差异，但均属于补充性医疗保障。

二、保障内容与运作方式

1. 保障范围

   覆盖重大疾病（如癌症、心脏病、肾衰竭等）的医疗费用，具体疾病范围因地区政策而异，但通常包括门诊、住院等费用。

2. 报销机制

   • 起付线 ：医疗费用超过职工医保报销限额后，超出部分进入大病保险保障范围。

   • 报销比例 ：根据医疗费用额度分段报销，例如：

     • 1万元以内可能免赔；

     • 1万-2万元报销86%-88%；

     • 2万-4万元报销92%。

   • 与其他医疗保障的衔接 ：部分地区的职工医保可能包含门诊费用报销（如个人账户支付后自费）和住院费用分段报销。

3. 资金管理

   大病保险资金专账管理，与职工医保基金分开，但均不进入个人账户。

三、缴费与待遇享受

1. 缴费标准

   由单位和个人共同缴费，缴费基数与职工医保一致。

2. 待遇享受时效

   通常为一年一缴，保障期结束后需续保。

四、注意事项

• 报销限额 ：职工医保和大病保险的报销额度有限，例如河南省职工医保最高报销17万元，但实际可减轻的医疗费用可能超过此额度。

• 药品与诊疗限制 ：社保医保一般不报销进口药品和部分特殊诊疗项目，需通过大病保险或商业补充保险覆盖。

综上，职工医保通过大病保险为参保人员提供多层次医疗保障，但需注意报销限额和保障范围的限制。