杭州医保异地就医的报销政策主要包括起付标准、报销比例和备案要求。以下是详细说明：

1. 起付标准

根据医疗机构等级，异地就医的起付标准如下：

• 三级医院：800元
• 二级医院：600元
• 其他医疗机构和社区卫生服务机构：300元

2. 报销比例

报销比例根据医疗费用分段和医疗机构等级有所不同，具体如下：

（1）起付标准至4万元

• 三级医院：
  • 在职人员：82%
  • 退休人员：86%
• 二级医院：
  • 在职人员：84%
  • 退休人员：88%
• 其他医疗机构和社区卫生服务机构：
  • 在职人员：86%
  • 退休人员：90%

（2）4万元至24万元

• 三级医院：
  • 在职人员：88%
  • 退休人员：94%
• 二级医院：
  • 在职人员：90%
  • 退休人员：95%
• 其他医疗机构和社区卫生服务机构：
  • 在职人员：92%
  • 退休人员：96%

（3）24万元以上

• 三级医院：88%
• 二级医院：90%
• 其他医疗机构和社区卫生服务机构：92%

3. 备案要求

异地就医需要提前办理备案手续：

• 省内就医：无需备案，可直接结算，报销比例与杭州本地一致。
• 跨省就医：
  • 必须办理异地就医备案。
  • 备案条件包括：退休异地安置、在职长住异地、因疾病需要转外到北京或上海医院等情况。
  • 备案流程：先到参保地医保中心申请，领取审批表，在异地医保定点医院盖章后，送回参保地医保中心备案。

4. 注意事项

• 异地就医需选择医保定点医疗机构。
• 报销范围包括符合医保开支范围的医疗费用，但部分特殊项目（如特殊药品、进口材料等）可能需要额外审批。
• 参保人员需妥善保存医疗票据和相关费用清单，以便后续报销。

以上信息基于整理，确保准确性。如需进一步了解具体操作或政策变化，可咨询当地医保部门或参考相关政策文件。