每年最高支付限额6000元，起付标准800元
兰州市医保长期门诊待遇适用于慢性病和特殊疾病患者，需先办理备案登记，在定点医疗机构就诊时直接刷卡结算，享受按比例报销的优惠。具体使用流程和规则如下：
一、适用人群与病种范围
- 慢性病：包含高血压、糖尿病等38种疾病，需提供确诊证明和病史材料。
- 特殊疾病：涵盖恶性肿瘤、器官移植术后等20类重症，需三级医院出具诊断证明。
二、办理备案流程
- 材料准备：携带社保卡、身份证、病历资料至医保经办机构或定点医院医保科。
- 审核认定：由专家委员会对病情进行评估，通过后发放长期门诊待遇卡。
- 有效期：慢性病备案3年，特殊疾病5年，到期需重新申请。
三、费用结算规则
- 起付标准：年度内累计800元后进入报销阶段。
- 报销比例：在职职工70%，退休人员75%，城乡居民60%。
- 药品目录：仅限甘肃省医保目录内药品，外购药需提前审批。
四、注意事项
- 定点机构变更：每年可调整1次，需提前1个月申请。
- 费用查询：通过兰州医保APP或政务服务网实时查看剩余额度。
- 违规处理：虚假报销将暂停待遇并追回资金。
兰州市医保长期门诊政策有效减轻了患者的经济负担，建议符合条件的参保人及时办理备案，合理利用年度限额，定期复查并保留处方凭证以确保待遇持续生效。