不完全免除个人费用
医保无自付项目是指基本医疗保险目录内由基金全额报销的药品或服务，但实际就医时仍可能涉及挂号费、超出医保范围的自费项目或起付线以下费用等个人支付部分。
一、无自付的具体含义
政策范围
- 仅限国家医保目录内标注“甲类”或部分“乙类”项目，如基础化疗药物、常规检查等。
- 目录外项目（如高端耗材、特需门诊）仍需自费。
实际执行差异
- 医院等级影响：三级医院可能收取床位费差价，社区医院则可能全额减免。
- 地区政策：部分省市对慢性病用药实行“零自付”，但需提前备案。
二、仍需个人承担的费用类型
起付标准
年度内首次住院需支付500-1500元（因地而异），之后才进入医保报销阶段。
附加费用
- 医疗服务如护工费、VIP病房升级费不纳入报销。
- 进口器材或创新疗法需患者签署自费同意书。
三、常见误解澄清
“全免费”误区
即使无自付药品，若医生开具超适应症使用，可能转为自费。
报销比例差异
职工医保与居民医保对同一项目的报销额度不同，后者可能仍需支付10%-30%。
医保政策旨在减轻负担而非完全替代个人支付，建议就医前通过12393热线或医保小程序查询具体项目的报销细则，合理规划医疗支出。