不会清零
2025年河南郑州医保个人账户余额年底不会清零。职工医保个人账户余额可自动结转至下一年度继续使用，城乡居民医保因无个人账户，更不存在“余额清零”问题。
一、医保账户的基本构成与余额性质
- 职工医保账户结构：职工医保分为“个人账户”和“统筹账户”。个人账户资金来源于个人缴纳的医保费用（约2%），单位缴纳部分不再划入个人账户（2021年改革后），而是全部进入统筹基金。个人账户余额属于参保人个人财产，包含当年未用完的资金及历年累计结余。
- 城乡居民医保账户特点：城乡居民医保不设立个人账户，参保人缴纳的费用主要进入统筹基金，用于住院、门诊等医疗费用报销，因此不存在“余额清零”的概念。
二、不同医保类型的余额管理对比
通过下表可清晰区分两类医保的余额管理规则：
| 医保类型 | 是否设个人账户 | 余额是否清零 | 余额用途 |
|---|---|---|---|
| 职工医保 | 是 | 否（自动结转） | 支付自付费用、大病保险费、商业健康保险费等 |
| 城乡居民医保 | 否 | 无余额，不涉及清零 | 统筹基金用于住院、门诊等报销 |
三、易混淆的“清零”概念澄清
部分人误以为“医保额度清零”指个人账户余额，但实际涉及的是“门诊统筹年度支付限额”。该限额是年度内医保可报销的最高金额（如2025年郑州或设定为3000元），属于统筹基金的公共额度，未用完部分不结转至下一年，但与个人账户余额无关。
医保个人账户余额是参保人个人财产，不会因年度结束清零。城乡居民医保无个人账户，更无需担忧“清零”。建议理性看待医保政策，避免因谣言过度消费账户资金，合理规划医疗支出，充分利用家庭共济等政策提升资金使用效率。