2025年山东威海的医保余额不会清零。以下是关于医保余额的详细信息和使用规定。
医保余额是否会清零
个人账户余额不会清零
- 个人账户余额的累积：根据我国现行医保政策，职工基本医疗保险个人账户余额属于个人及其亲属使用，当年计入账户的资金如果使用不完，其余额仍会留在账户中，下一年度同样可以正常使用。
- 政策保障：医保个人账户余额不会被强制清零，确保了参保人员的权益不受年度更替的影响。
统筹账户余额的处理
- 年度支付限额：职工医保还有一个待遇政策叫门诊统筹，门诊统筹有一个门诊费用“年度支付限额”政策，即每年可以使用的最高报销额度。超过额度的部分无法再报销。
- 年度清零：统筹账户余额在当年使用完后不会结转到下一年度，而是重新计算。
医保余额的使用规定
个人账户余额的使用范围
- 个人及亲属使用：个人账户余额可以用于支付个人及其亲属的医疗费用，包括药品、诊疗项目和医疗服务设施等。
- 家庭共济：威海市允许职工医保参保人使用个人账户余额为家人缴纳居民医保费，增强了家庭成员间的医疗保障。
统筹账户余额的使用范围
- 符合规定的医疗费用：统筹账户余额主要用于支付符合基本医疗保险规定的医疗费用，如住院医疗、特殊门诊医疗支出等。
- 报销流程：使用统筹账户余额进行报销时，需提供相关的医疗费用凭证和发票，并按规定的流程办理报销手续。
医保余额的查询方法
在线查询
- 威海医保局微信公众号：关注“威海医保局”微信公众号，点击下方的“一键通”-“医保一键通”，选择要查询的时间段，即可查看明细和金额。
- 山东税务社保费缴纳小程序：通过微信、支付宝搜索“山东税务社保费缴纳”小程序，进行实名认证后，选择“城乡居民”-“居民医疗”进行查询。
线下查询
- 医保中心查询：携带本人有效证件及医保卡号至威海医保中心进行查询。
- 电话查询：拨打威海医保局医疗保险统一查询电话0631-12333进行查询。
医保续保政策
续保时间和标准
- 集中缴费时间：2025年度威海市城乡居民基本医疗保险集中缴费期为2024年9月1日至2024年12月31日。
- 缴费标准：居民一档每人每年450元，二档每人每年650元，未成年居民以及在校学生每人每年300元。
续保方式
- 线上缴费：通过微信小程序、微信公众号、支付宝、“爱山东”APP、山东省电子税务局等线上渠道完成个人缴费。
- 线下缴费：通过银行柜台、移动设备缴费、办税服务厅、社保（医保）经办大厅等线下渠道进行缴费。
2025年山东威海的医保余额不会清零，个人账户余额可以累积使用，统筹账户余额在当年使用完后不会结转到下一年度。医保余额可以用于个人及亲属的医疗费用支付，也可以通过家庭共济方式为家人缴纳居民医保费。参保人员可以通过多种方式进行医保余额的查询和续保。
