养老保险和医保卡是否为同一张卡，需根据当地政策判断，主要分为以下两种情况：
一、政策合并地区（主流情况）
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功能整合
自2018年1月1日起，我国逐步推进医保卡与社保卡的合并，大部分地区将医疗保险个人账户功能纳入社保卡中，实现“两卡合一”。
合并后，社保卡成为加载金融服务的复合卡，包含社保账户（用于医保结算）和银行账户（金融功能）两个独立账户，但医保功能与社保功能绑定在同一张卡片上。
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使用范围
合并后，参保人员持社保卡即可办理医保门诊、住院报销、药店购药等医疗相关业务，同时保留银行账户的金融功能。
二、未合并地区（部分地区仍分卡）
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功能区分
部分地区尚未实现医保卡与社保卡的合并，此时医保卡仍为医疗保险个人账户专用卡，与养老保险账户独立。参保人员需分别办理医保卡和社保卡，分别用于医疗和养老保障。
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使用限制
在未合并地区，医保卡仅限医疗费用报销使用，而养老保险需通过社保卡中的养老账户或单独渠道领取养老金。
总结建议
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咨询当地社保部门 ：可通过12333热线或当地社保官网查询政策，确认所在地区是否已实现两卡合并。
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功能差异 ：若当地已合并，社保卡可同时享受医保和养老功能；若未合并，需分别使用医保卡和社保卡。
（注：根据最新政策趋势，建议关注当地社保卡制升级通知，部分地区可能已实现全面合并）