‌乡镇卫生院报销75%、县级医院65%、市级及以上55%‌
‌大庆市‌参保居民在定点医疗机构发生的合规医疗费用，按医疗机构层级实行差异化‌报销比例‌，年度封顶线为15万元。该政策通过梯度设计引导分级诊疗，同时涵盖住院、门诊慢特病及大病保险等多重保障。

一、‌报销比例层级划分‌

1. ‌基层医疗机构‌
   • ‌乡镇卫生院、社区卫生服务中心‌住院费用报销75%，门诊统筹报销60%
   • 对高血压、糖尿病等‌慢特病‌患者提供长期用药保障
2. ‌县级医疗机构‌
   • 二级医院住院报销65%，需转诊至市级医院时比例下调5%
   • 涵盖‌恶性肿瘤放化疗‌等特殊治疗项目
3. ‌跨区域就医‌
   • 未办理转诊备案的，‌市级三甲医院‌报销比例降至45%
   • 急诊抢救无需备案，按同级医院标准执行

二、‌特殊情形补偿机制‌

1. ‌大病保险‌
   • 个人自付超1.2万元部分分段补偿，最高报75%
   • 对‌儿童白血病‌等22种重疾额外提高10%比例
2. ‌中医药服务‌

   使用‌中药饮片‌和中医适宜技术报销提高5%

3. ‌贫困人口‌

   建档立卡户起付线降低50%，各段比例上浮10%

‌大庆市新农合‌通过动态调整机制平衡基金可持续性与居民获得感，建议参保者优先选择基层首诊并规范办理转诊手续。合理利用‌差异化报销‌政策能显著减轻医疗负担，尤其对‌慢性病‌和‌重大疾病‌患者具有关键保障作用。