可以，但需符合医保目录规定且部分材料需自费
在我国基本医疗保险政策框架下，补牙费用是否纳入医保统筹需根据治疗项目、材料类型及地区政策综合判断。常规龋齿充填（即补牙）属于医保支付范围，但高端材料（如进口树脂）或特殊修复方式可能需患者承担部分费用。
一、医保报销条件
- 治疗项目限定
- 基础补牙（银汞合金、国产复合树脂）通常可报销
- 美学修复（如全瓷嵌体）一般视为自费项目
- 医疗机构资质
- 需在医保定点医院口腔科或定点口腔诊所就诊
- 私立机构需确认是否开通医保刷卡服务
- 报销比例差异
- 职工医保普遍比居民医保报销比例高5%-15%
- 部分城市将牙体治疗费与材料费分开核算
二、自费情形解析
- 材料升级
- 选择进口纳米树脂等非目录材料需全额自付
- 3D扫描等数字化辅助设计通常不纳入报销
- 附加治疗
- 前置的根管治疗、牙周手术需单独判断是否符合报销标准
- 麻醉费可能按门诊手术项目另行结算
三、实操建议
- 术前确认
- 要求医院出具治疗明细清单并标注医保类别
- 通过国家医保服务平台APP查询当地目录
- 费用分割
同一病例中可报销与自费项目会分开开具发票
- 异地就医
跨省就医需提前办理异地就医备案，报销比例可能下调
补牙的医保覆盖本质是平衡基础医疗需求与基金可持续性的体现。建议患者在治疗前主动与医生沟通支付方案，合理规划治疗预算，必要时可考虑补充商业齿科保险完善保障。