可以,且覆盖住院、门诊慢特病及药店购药等场景。
2025年,四川甘孜医保已全面接入全国统一医保信息平台,支持跨省使用,涵盖住院费用、门诊慢特病治疗及定点药店购药等直接结算服务。以下从适用范围、办理流程及注意事项三方面详细说明:
一、跨省使用范围
住院费用
- 覆盖全国联网定点医疗机构,住院费用跨省直接结算率超70% 。
- 报销比例分段递增(见下表):
费用区间(元) 报销比例 门槛费-3000 88% 3000-5000 90% 5000-10000 92% 10000以上 95% 门诊慢特病
- 新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等5种病种,累计达10种 。
- 包含门诊手术、药品及检查费用。
药店购药
支持全国医保目录药品在跨省定点药店直接结算 。
二、办理流程
备案要求
- 长期居住人员:需提供居住证或工作证明,备案后可在参保地和备案地双向享受待遇 。
- 临时外出人员:突发疾病需就医时,可通过APP补办备案。
操作步骤
- 登录国家医保服务平台APP,完成异地就医备案及亲属账户绑定 。
- 选择联网定点医院,结算时仅支付自费部分。
三、注意事项
个人账户跨省共济
职工医保个人账户资金可跨省为近亲属缴纳居民医保或支付医疗费用,试点覆盖成都、广安等地区 。
系统与政策时效
- 系统停机期间需手工报销,恢复后补办手续 。
- 门诊慢特病报销需确认病种是否在目录内。
2025年四川甘孜医保的跨省使用功能显著提升了便利性,但实际应用中需关注备案时效、地区试点差异及结算规则。建议提前通过官方渠道查询具体政策,确保顺畅享受服务。