可以报销，但需满足定点机构、医保目录等条件，报销比例约60%-88%。
2025年四川甘孜医保参保人员在三甲医院的治疗费用（含住院、门诊）符合政策规定的均可报销，具体比例和限额因参保类型、治疗项目及药品目录而异。以下从报销范围、比例、流程等维度展开说明：
一、报销条件与范围
定点机构要求
- 必须在甘孜州医保定点三甲医院就医，非定点机构仅急诊抢救费用可事后申请审核报销。
- 异地就医需提前备案，否则报销比例降低10%-20%。
医保目录覆盖
- 甲类药品100%报销，乙类药品自付10%-30%后按比例报销，丙类药品全自费。
- 诊疗项目需在《四川省医保医疗服务项目目录》内，部分高值耗材需自付50%以上。
表：三甲医院报销核心条件对比
| 项目 | 职工医保 | 居民医保 |
|---|---|---|
| 定点要求 | 需州内/备案异地定点 | 同左 |
| 药品目录 | 甲类100%、乙类70%-90% | 甲类100%、乙类60%-80% |
| 急诊非定点 | 可申请，比例降10% | 同左 |
二、报销比例与起付标准
住院费用
- 起付线：600元（职工）、800元（居民），退休人员降低100元。
- 报销比例：职工医保88%、居民医保60%-75%，退休人员提高5%-10%。
- 年度限额：职工20万元，居民15万元，超出部分进入大病保险。
门诊费用
- 普通门诊：年度限额2000元（职工）、150元（居民），报销比例50%-60%。
- 特殊疾病（如高血压）：不设起付线，报销比例80%，年度限额700元。
表：三甲医院不同治疗类型报销对比
| 治疗类型 | 起付线（元） | 职工报销比例 | 居民报销比例 |
|---|---|---|---|
| 住院 | 600-800 | 88% | 60%-75% |
| 普通门诊 | 200 | 50% | 50% |
| 慢性病门诊 | 0 | 80% | 80% |
三、报销材料与流程
所需材料
- 住院：医保卡、住院发票、费用清单、出院小结、疾病诊断书。
- 门诊：医保卡、处方笺、检查报告（特殊项目需审批单）。
结算方式
- 本地就医：直接刷医保卡实时结算。
- 异地就医：先垫付后凭材料至医保局申请，30个工作日内到账。
2025年甘孜医保对三甲医院治疗费用的报销政策兼顾普惠性与差异性，职工医保待遇显著高于居民医保，但均需严格符合目录与机构要求。建议参保人就医前确认定点资质及药品覆盖，合理利用门诊共济与家庭账户功能以降低自付压力。