全球约2%的成年人对巧克力过敏，其中老年人因代谢能力下降更易出现严重反应。需严格避免接触过敏原，掌握急救措施，调整饮食结构，并定期咨询专业医生。

一、过敏原识别与规避

1. 阅读食品标签
   巧克力制品可能含可可蛋白、乳糖或坚果（如榛子、杏仁），需警惕“可能含微量过敏原”等提示。
   表1：常见巧克力制品风险等级

   产品类型	高风险成分	替代建议
   黑巧克力	可可粉、乳糖	无添加糖的纯可可粉
   牛奶巧克力	乳制品、香精	植物奶基甜品
   坚果巧克力	核果类、大豆蛋白	单一成分烘焙食品

2. 家庭沟通与管理
   明确标注过敏食品存放位置，避免交叉污染。外出就餐时主动告知服务员过敏史，要求专用餐具。

二、过敏反应监测与应对

1. 症状分级与处理

   • 轻度反应（皮疹、瘙痒）：口服抗组胺药（如氯雷他定），冷敷患处。
   • 重度反应（呼吸困难、血压骤降）：立即注射肾上腺素自动注射器，拨打急救电话。

2. 急救物资准备
   家中常备抗组胺药、肾上腺素笔及医疗联系卡，定期检查药物有效期。

三、饮食调整与营养补充

1. 替代食品选择
   用黑巧替代品（如椰子糖+可可脂）或天然甜味剂（如蜂蜜、枫糖浆）满足口感需求。
   表2：营养补充方案

   缺失营养	替代来源	每日建议量
   镁	绿叶蔬菜、坚果	320mg
   多酚	红葡萄酒、蓝莓	100-200mg
   铁	红肉、豆类	8mg

2. 烹饪技巧优化
   使用独立烤箱层架烘焙，避免油脂混合；选择无麸质、无乳糖的烘焙原料。

四、医疗随访与长期管理

1. 定期检测过敏原
   每1-2年进行皮肤点刺试验或血清IgE检测，评估过敏程度变化。
2. 心理支持与教育
   通过社区讲座或线上课程帮助老人理解过敏机制，减少焦虑情绪。

老年人巧克力过敏需从环境控制、应急准备、营养替代三方面系统管理。通过精准识别风险、科学调整饮食及持续医疗跟进，可显著降低过敏风险，保障生活质量。