根据南京市职工医保政策及国家医保相关规定，即使在职员工没有医保卡，只要已正常缴费，医疗费用仍可报销。以下是具体说明：
一、报销前提条件
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缴费状态正常 ：需确保医保已按时缴费，且无欠费记录；
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符合报销范围 ：医疗费用需符合医保药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准。
二、报销方式
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直接结算（推荐）
南京市职工医保支持“直接结算”，即使无卡，就医时只需提供身份证或身份证号，系统自动关联医保账户完成报销。
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手工结算
若未开通直接结算，可携带以下材料到参保地医保中心办理手工结算：
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身份证原件及复印件
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住院证明
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医疗费用清单
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发票原件及复印件
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急诊特殊处理
急诊患者可先垫付费用，出院后凭发票、病历等材料办理报销，属于“门急诊零星报销”。
三、注意事项
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临时社保卡 ：若医保卡未办理，可申请临时社保卡（有效期2个月），用于就医结算；
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报销时效 ：需在医疗费用发生后一定期限内（通常为1年）提交报销材料；
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异地就医 ：跨市就医需提前备案，按异地报销政策执行。
四、报销比例与限额
南京市职工医保统筹基金年度最高支付限额为60万元，大病医疗救助基金和大病保险无统一限额。具体报销比例根据医疗费用类型和医保目录执行。
综上，无医保卡不影响报销，可通过直接结算或手工方式办理，建议优先使用直接结算以简化流程。