城乡居民基本医疗保险（简称城乡医保）的缴纳具有强制性和必要性，具体分析如下：

一、政策强制性与法律依据

根据我国现行法律规定，《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条明确规定，城乡居民医保的缴纳是公民的义务。符合缴费条件的居民必须依法参保，否则将无法享受医疗保障。

二、不参保的潜在风险

1. 医疗费用自费风险

   若中断缴费，住院、门诊等医疗费用将无法报销，需全额自费。例如，某地政策规定断缴后30天内住院将无法获得医保报销。

2. 保障失效影响

   断缴会导致医保保障卡失效，购药、住院等权益均需自费。

3. 新农合参保受阻

   长期断缴可能影响后续新型农村合作医疗（新农合）的续缴，需提供特殊证明。

三、医保的必要性和价值

1. 风险规避功能

   医疗费用具有不确定性，医保通过集中资金池分担个体风险，避免因突发疾病导致经济崩溃。

2. 经济负担减轻

   即使未生病，医保也能覆盖约50%-70%的住院费用，显著降低自费比例。

3. 社会互助性

   城乡医保体现“人人为我，我为人人”的原则，通过集体共济保障个体权益。

四、特殊说明

• 户籍限制 ：需满足当地户籍或居住年限要求，非本地户籍居民需根据当地政策判断是否可参保。

• 缴费补贴与待遇提升 ：政府补贴比例逐年提高，门诊特殊病种等保障范围也在扩展。

城乡医保是维护基本医疗权益的“最后一道防线”，建议符合条件的居民持续参保，以规避健康风险并减轻经济负担。