安徽新农合可以报销什么费用

安徽新农合(新型农村合作医疗)的报销范围主要包括以下几类费用,具体如下:

一、报销范围

  1. 门诊医疗费用

    • 符合规定的门诊治疗费用可报销,包括特殊病种特定门诊(如恶性肿瘤、慢性肾衰竭透析等)。

    • 普通门诊报销比例根据医疗机构级别不同,一般在50%-70%之间。

  2. 住院医疗费用

    • 药费、检查费(如心脑电图、CT等)、手术费、治疗费、护理费等可报销。

    • 床位费按医院级别报销,例如:

      • 乡镇级:60%

      • 县级:40%

      • 三级医院:30%。

  3. 大病医疗费用

    • 符合规定的重大疾病(如恶性肿瘤、尿毒症等)可获高额补助,封顶线一般为3万元。

二、报销比例与限额

  • 门诊报销

    • 农村卫生室/卫生所:60%

    • 镇卫生院:30%

    • 二级医院:30%

    • 三级医院:20%。

  • 住院报销

    • 起付线以下自付,超过部分分段报销,例如:

      • 乡镇级:200元起付,85%报销

      • 县级:500元起付,70%报销

      • 三级医院:700元起付,55%报销。

  • 大病报销

    • 门诊统筹乡/村补助比例65%-75%,一甲医院400元以下不设起付线,二甲/三甲医院补助比例75%-80%。

三、不报销情形

  • 自费项目 :如车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故、医疗事故等。

  • 违规行为 :自行就医(未转诊)、自购药品(甲类)、公费医疗规定范围外的药品等。

  • 门诊限额 :每年累计门诊费用超过5000元(部分地区80元封顶)。

四、其他说明

  • 药品报销 :甲类药品全额报销,乙类药品按70%-80%比例报销,丙类药品不报销。

  • 特殊群体 :60周岁以上老人、儿童等可享受额外照顾,例如门诊补偿比例提高至70%。

以上信息综合了2022-2025年最新政策,具体报销比例和限额可能因地区政策调整,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

南京医保补缴多久到账

2个月 南京医保补缴后,待遇享受的等待期如下: 2月1日及以后缴费到账的 ,自缴费到账当日起,需经过 2个月 等待期才能享受居民医保待遇。 因此,如果您在2月1日及以后进行医保补缴,需要等待2个月才能享受医保待遇

健康新闻 2025-03-20

2024南京职工医保报销标准

根据2024年南京职工医保的最新政策,以下是关于门诊和住院报销标准的详细说明: 一、门诊报销标准 1. 报销比例 根据医疗费用的不同区间,报销比例分段计算,具体如下: 0-1000元(含) : 社区医疗机构:在职职工50%,退休职工(70岁以下)55%,退休职工(70岁及以上)60%,建国前老工人100%。 非社区医疗机构:在职职工40%,退休职工(70岁以下)45%

健康新闻 2025-03-20

丹阳的医保卡在南京用报销多少

丹阳的医保卡在南京使用时,报销比例和具体政策是许多参保人员关心的问题。以下是关于丹阳医保卡在南京使用的报销比例和相关政策的详细信息。 报销比例 门诊报销比例 ​在职职工 :在三级医疗机构普通门诊起付标准为在职800元、退休500元,报销比例为在职60%、退休65%。 ​城乡居民 :普通门诊报销比例最高为50%,具体比例根据就诊医院等级和费用区间有所不同。 住院报销比例 ​在职职工

健康新闻 2025-03-20

职工医保终止参保需要重新参保吗

职工医保终止参保后,是否需要重新参保取决于个人的实际情况和需求。以下是详细解释: 恢复参保的难度较大 :终止参保后,恢复参保的难度较大,通常需要满足特定的条件(如重新就业、达到法定退休年龄但缴费不足十五年选择继续缴费等)才能重新参保。 恢复参保相对容易 :只要在规定的时间内补缴社保费用,即可恢复参保状态。暂停参保期间的社保权益也不会受到影响,只要在恢复参保后及时补缴费用

健康新闻 2025-03-20

宝宝医保电子凭证显示未参保

宝宝医保电子凭证显示“未参保”可能由以下原因导致,需根据具体情况处理: 一、常见原因分析 未参保状态 宝宝尚未办理医保参保手续,需通过社区、医院或线上渠道完成参保登记。 信息未同步或不全 新参保人员需完成实名信息采集并生成电子凭证,系统未完成数据推送。 基础信息如身份证号、参保类型等填写错误或遗漏。 系统延迟或操作问题 刚参保后系统未及时更新,建议更换时间重试。

健康新闻 2025-03-20

参保后多久可以用医保电子凭证

参保后医保电子凭证的使用时间需根据参保类型和缴费状态综合判断,具体说明如下: 一、医保电子凭证的生效时间 职工医保 从参保人缴费成功的 次月开始 可使用医保电子凭证进行门诊、住院等医疗费用报销。例如,5月缴纳的医保费,6月可开始使用电子凭证。 新农合/城镇居民医保 需等待至 次年1月1日 才能使用医保电子凭证。 二、特殊情况说明 缴费后当月可用性 若参保人在缴费当月完成缴费

健康新闻 2025-03-20

安徽霍邱新生儿住保温箱报销比例

关于安徽霍邱新生儿住保温箱的报销比例,综合搜索结果信息如下: 报销比例范围 根据搜索结果,安徽霍邱的新生儿保温箱报销比例通常在 60%-80% 之间,具体比例受医院等级、医保类型及当地政策影响。例如: 一级医院:70% 二级医院:65% 三级医院:60% 报销条件 需在新生儿出生后3个月内参保,从参保之日起计算医保待遇; 仅限医保覆盖的医疗费用(如住院费、特殊治疗费)可报销

健康新闻 2025-03-20

夫妻一方有职工医保生育报销吗

根据相关法律法规和搜索结果,夫妻一方有职工医保时生育报销的情况如下: 一、报销条件 职工身份要求 丈夫需参加生育保险且连续缴费满10个月以上; 妻子需符合国家计划生育政策规定。 妻子就业状态 妻子无工作单位或未就业。 医疗费用范围 职工医保可报销生育医疗费用(如产前检查、手术、住院费)及生育津贴; 若妻子已参加居民医保,则不再享受生育医疗费用待遇。 二、报销比例与待遇 报销比例

健康新闻 2025-03-20

商丘退休职工交大病医保返钱吗

根据国家现行医保政策,商丘退休职工缴纳大病医保后,医保待遇和返钱政策如下: 一、退休后医保待遇 医疗保障持续有效 退休后职工医保保障依然有效,可享受门诊、住院等医疗费用报销待遇,但 个人账户资金不直接返还现金 ,而是用于支付医疗费用。 大病医疗补助 若退休后患大病,可在基本医疗保险报销后申请大病医疗补助,补助比例可达65%。但需注意,大病医疗补助属于补充性保障,需先通过医保报销后,再申请补助

健康新闻 2025-03-20

商丘职工医保住院报销标准

商丘职工医保住院报销标准根据医疗费用等级、参保人员类型及年度支付限额等因素综合确定,具体如下: 一、起付标准 普通职工 一级医院:600元 二级医院:770元 三级医院:840元 退休职工:起付标准降低100元(如三级医院700元) 退休职工 一级医院:500元 二级医院:600元 三级医院:700元 二、报销比例 医疗费用分段 第一档(1300-2000元)

健康新闻 2025-03-20

辽宁合作医疗2025年缴费时间

2025年辽宁省新型农村合作医疗(新农合)的缴费工作已经启动。为了帮助广大农村居民顺利完成缴费,以下是详细的缴费时间、标准、方式及相关注意事项。 集中缴费时间 集中缴费时间 2025年辽宁省新农合的集中缴费期为2024年10月至2025年2月 ,具体日期可能因地区而异。集中缴费期的设置旨在为参保人员提供充足的时间进行缴费,避免因集中缴费期结束而导致的缴费压力。各地可根据实际情况调整具体日期

健康新闻 2025-03-20

2025年辽宁阜新治疗尿失禁的医院有哪些

辽宁阜新有多家医院提供尿失禁治疗服务。以下是一些在治疗尿失禁方面具有较好口碑和技术的医院。 主要治疗尿失禁的医院 中国医科大学附属第一医院 中国医科大学附属第一医院是东北地区泌尿外科医院排行榜第1名,拥有强大的医疗团队和先进的医疗设备,提供全面的尿失禁治疗服务。 该医院作为东北地区的重要医疗机构,其泌尿外科在尿失禁治疗方面具有较高的声誉和专业水平,适合寻求高质量医疗服务的患者。

健康新闻 2025-03-20

2025年辽宁阜新治疗便血伴疼痛的医院有哪些

在2025年,辽宁阜新有多家医院可以治疗便血伴疼痛的症状。以下是一些在治疗便血和疼痛方面具有较好口碑的医院及其相关信息。 阜新市中医医院 特色治疗方法 阜新市中医医院肛肠科项鹏飞医生采用中西医结合疗法,包括中药口服、中药灌肠、中药外敷、中药熏洗、穴位贴敷、内外痔结扎、针灸治疗、微波治疗等。这些方法在治疗痔疮、肛瘘、肛裂等肛肠疾病方面效果显著,能够有效缓解术后疼痛和加速伤口愈合。 成功案例 例如

健康新闻 2025-03-20

2025年辽宁阜新治疗肩痛的医院有哪些

在辽宁阜新,治疗肩痛的医院和医疗机构有多种选择,以下是根据搜索结果整理的主要信息: 1. 阜新市中心医院 特点 :阜新市中心医院是辽西地区集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的综合性医院,拥有丰富的医疗资源和经验。 优势 :在肩痛及相关疾病(如肩神经损伤、颈肩腰腿痛)的治疗方面设施齐全,经验丰富。 适合人群 :需要综合性医疗服务,尤其是肩痛伴随其他症状的患者。 2. 阜新市中医院 特点

健康新闻 2025-03-20

2025年辽宁阜新治疗足痛的医院有哪些

根据现有信息,2025年辽宁阜新市治疗足痛的医院信息如下: 一、综合医院推荐 阜新矿业集团总医院 科室设置 :33个科室,138位医生 特色 :三级综合医院,骨科及足病相关科室较完善 地址 :保健街43号 阜新市中心医院 科室设置 :35个科室,85位医生 特色 :三级综合医院,综合实力较强 地址 :中华路74号 二、其他相关医疗机构 阜新市人民医院 虽然搜索结果未直接提及

健康新闻 2025-03-20

商丘睢阳区医保卡办理地址

商丘市睢阳区医保卡办理地址为 长江路东头劳动力市场2楼 ,具体信息如下: 办理地点 长江路东头劳动力市场2楼(市政府北门附近),可乘坐15路公交车至终点站后步行前往。 办理材料 单位需提交《社会保险登记证》; 个人需携带身份证、户口簿等有效身份证件原件及符合标准的相片电子档。 注意事项 办理时间建议提前电话咨询确认,电话可通过114查号台或政府公开信息平台查询; 若需办理其他社保业务

健康新闻 2025-03-20

老公的医保可以领取生育津贴吗

不可以 根据我国现行社保政策, 丈夫的职工医保无法领取生育津贴 。以下是具体说明: 一、生育津贴的发放对象 生育津贴是法定的社会保障待遇, 仅限已参加生育保险且因生育离开工作岗位的女职工 享受。其资金由当地社保局发放,用于保障女职工生育期间的基本生活。 二、丈夫能否申领相关待遇 无法申领生育津贴 男性参保人不符合生育津贴的申领条件,因此不能直接领取该待遇。

健康新闻 2025-03-20

交医保为啥显示没有对应险种的参保信息

交医保时显示没有对应险种的参保信息,可能是由以下原因造成的: 登记信息不存在或未上传 : 如果从未参加过医保,需要先进行参保登记。可以携带本人身份证、户口簿等有效证件,前往户籍所在地的乡镇社保所、医保经办机构办理参保登记手续。也可通过当地医保部门指定的线上渠道进行参保登记。 如果之前已经参保,但系统提示查无此人,可能是参保登记信息未成功上传至系统或信息丢失

健康新闻 2025-03-20

医保提示没有参保信息是怎么回事

医保提示没有参保信息可能有以下几种原因: 从未参保登记 : 如果你从未参加过医保,需要先进行参保登记。可以携带本人身份证、户口簿等有效证件,前往户籍所在地的乡镇社保所、医保经办机构办理参保登记手续。也可以通过当地医保部门指定的线上渠道,如医保部门的官方网站、手机APP、微信公众号等进行参保登记。 已参保但登记信息未上传或丢失 : 如果之前已经参保,但系统提示查无此人

健康新闻 2025-03-20

四川职工医保2024年交多少钱

根据2024年四川省职工医保缴费标准,结合不同参保类型和地区政策,具体缴费金额如下: 一、职工医保缴费标准 缴费基数范围 下限:2023年全省城镇单位就业人员年平均工资的60%(如2024年成都、眉山、宜宾、德阳、绵阳、泸州、自贡、攀枝花、广元、达州、内江、资阳、乐山、眉山、宜宾、广元、德阳、绵阳、泸州、自贡、攀枝花、广元、达州、内江、资阳、乐山、眉山、宜宾、广元、德阳、绵阳、泸州、自贡、攀枝花

健康新闻 2025-03-20
首页 顶部