不需要
办理医保电子凭证并非必须以实体医保卡为前提。目前全国医保电子凭证已实现独立申领功能，参保人可通过官方渠道直接激活使用，但部分地区或场景可能仍需实体卡辅助验证。
一、医保电子凭证与实体卡的关系
独立性与互补性
- 电子凭证：依托国家医保服务平台APP或微信/支付宝等第三方平台激活，具备身份识别、结算支付等核心功能。
- 实体卡：部分旧系统医院或异地就医时可能要求刷卡，但非电子凭证的必要条件。
适用场景对比
| 对比项 | 医保电子凭证 | 实体医保卡 |
|---|---|---|
| 申领条件 | 仅需医保参保状态正常 | 需线下申领并等待制卡 |
| 使用范围 | 支持全国联网定点机构 | 依赖本地系统兼容性 |
| 功能扩展 | 可绑定家庭账户、查询历史记录 | 仅基础医保功能 |
二、无实体卡如何激活电子凭证
线上渠道
- 下载国家医保服务平台APP，通过人脸识别完成实名认证。
- 支付宝/微信搜索“医保电子凭证”，按指引绑定个人信息。
特殊情况处理
若系统提示“未查询到参保信息”，需联系当地医保局核实数据同步状态。
三、注意事项
- 实体卡仍建议保留
部分基层医疗机构或特殊医保业务（如零星报销）可能要求提交实体卡材料。
- 电子凭证安全性
采用动态二维码防截屏盗用，但需避免泄露个人账户密码。
随着医保信息化推进，电子凭证正逐步替代实体卡成为主流。参保人可根据实际需求选择使用方式，但无需因无实体卡而延误电子凭证的申领。