宿迁医保报销政策包括门诊和住院两种情况，具体报销比例、范围、条件和流程如下：
一、门诊报销
1. 普通门诊
- 报销比例：根据医疗机构等级有所不同：
- 乡镇一级医院、村居卫生机构：报销比例为55%，单日处方限额为100元（乡镇一级医院）或30元（村居卫生机构），年度限额为300元。
- 城区一级、二级、三级医疗机构：报销比例为50%，无单日处方限额。
- 起付线：30元。
- 适用范围：合规药费。
2. 两病门诊专项保障
- 适用病种：高血压、糖尿病。
- 报销比例：50%。
- 年度限额：800元（单病种），1200元（同时患有两种病）。
- 适用范围：二级及以下医疗机构。
3. 门诊慢性病和特殊病
- 慢性病：如冠心病、慢性支气管炎合并肺气肿等，报销比例为70%，年度限额为1000元。
- 特殊病：如恶性肿瘤、尿毒症等，报销比例与住院标准一致，年度支付限额为30万元。
二、住院报销
1. 城镇居民医保
- 起付线：
- 一级医院：200元。
- 二级医院：400元。
- 三级医院：600元。
- 报销比例：
- 2万元以下：65%。
- 2万元以上：70%。
- 年度限额：30万元。
2. 城镇职工医保
- 起付线：
- 一级医院：200元。
- 二级医院：400元。
- 三级医院：600元。
- 报销比例：
- 在职人员：85%。
- 退休人员（工龄20年以下）：10.5%；21-30年：9%；31年以上：8%。
3. 特殊情况
- 意外伤害：在本地医疗机构就医超过24小时，外地医疗机构就医15个工作日内备案的，按对应比例的70%报销。
- 急诊抢救：合规门诊医疗费用按住院政策执行。
三、报销流程
1. 门诊报销流程
- 携带以下材料：
- 身份证或社保卡。
- 医院收费票据（原件）。
- 门诊病历、检查检验报告单等。
- 医院电脑打印的门诊费用明细清单或处方底方。
- 提交至定点医疗机构或医保经办机构。
2. 住院报销流程
- 办理住院登记手续，预交医疗费押金。
- 出院时，定点医疗机构会根据政策计算报销金额和个人自付金额。
- 未办理住院登记手续的费用不纳入报销范围。
四、其他注意事项
- 异地就医备案：通过“江苏医保云”APP实现“免材料”“免审核”备案，方便快捷。
- 政策变化：以上政策基于2023年最新信息，建议用户关注宿迁市医保局或相关权威渠道以获取最新动态。
如需进一步了解，可参考以下来源：