根据2025年甘肃省兰州市医保政策，住院报销比例根据医疗机构等级和参保类型有所不同，具体如下：

一、普通住院报销比例

1. 一级医疗机构

   • 起付标准300元，报销比例87%

   • 起付标准600元（第二次及以上），报销比例80%

   • 起付标准1200元（第三次及以上），报销比例75%

2. 二级医疗机构

   • 首次住院起付标准600元，报销比例80%

   • 再次及以上住院起付标准400元，报销比例80%

3. 三级医疗机构

   • 首次住院起付标准1200元，报销比例75%

   • 再次及以上住院起付标准1000元，报销比例75%

二、城乡居民医保补充说明

• 大病保险 ：个人合规自负部分达5000元起，按比例补偿（0-1万元50%、1-2万元55%、2-5万元60%、5万元以上65%）

• 门诊慢特病 ：10个病种（如恶性肿瘤、血友病等）纳入保障，门诊费用按70%-90%报销

三、报销限额

• 年度最高支付限额 ：10万元（职工医保）

• 城乡居民医保 ：最高支付限额3万元

四、注意事项

1. 起付线 ：门诊和住院均存在起付线（500-2000元），需自费

2. 连续参保奖励 ：连续参保年限每增加1年，报销比例提高1%（最高5%）

3. 医保等待期 ：未缴费期间就医需自费

示例计算

若某参保人员在三级医疗机构住院，花费2万元：

• 自付起付线1200元，剩余1.88万元

• 医保报销75%，即1.41万元

• 患者自付2.79万元（含起付线）

建议就医前通过医保官方渠道确认最新政策，具体比例可能因年度调整而变化。