医保缴费金额因人而异，主要是因为缴费基数、缴费比例、参保类型以及地区政策的差异。以下从几个方面详细解释为什么有人交200元，有人交380元：

1. 缴费基数的影响

医保缴费基数是计算缴费金额的基础，通常与个人的工资收入挂钩。根据规定：

• 职工医保：缴费基数一般为职工的工资收入，但设有上下限。例如，某地社会平均工资为5000元，则缴费基数范围为3000元（5000×60%）到15000元（5000×300%）。如果某职工月工资为8000元，其缴费基数为8000元。
• 城乡居民医保：缴费标准通常为固定金额，不同地区有所差异。例如，2025年城乡居民医保缴费标准为400元/人/年，但低收入群体如低保户可享受减免政策，缴费金额可能降至200元。

2. 缴费比例的差异

医保缴费比例由单位和个人共同承担，不同参保类型比例不同：

• 职工医保：单位缴费比例通常为6%-8%，个人缴费比例为2%。例如，若某职工缴费基数为8000元，单位需缴纳640元（8000×8%），个人缴纳160元（8000×2%）。
• 城乡居民医保：缴费金额通常为固定金额，由个人全额承担。

3. 参保类型的区别

医保参保类型包括职工医保、灵活就业人员医保和城乡居民医保，不同类型适用不同的缴费规则：

• 职工医保：缴费金额与工资收入直接挂钩，金额较高。
• 城乡居民医保：缴费金额固定，一般为每人每年几百元，但享受财政补贴，实际缴费金额可能较低。
• 灵活就业人员医保：缴费标准介于职工医保和城乡居民医保之间，通常按当地社会平均工资的一定比例缴费。

4. 地区政策的差异

不同地区的经济发展水平、社会平均工资以及政策规定不同，导致医保缴费金额存在显著差异：

• 经济发达地区：社会平均工资较高，缴费基数和缴费金额也相应较高。
• 经济欠发达地区：社会平均工资较低，缴费金额相对较少。

5. 特殊群体减免政策

部分特殊群体如低保户、建档立卡贫困户等，可享受医保缴费减免政策。例如，低保户个人缴费可减至200元。

总结

• 缴费200元的情况：可能是城乡居民医保的低保户，享受了减免政策。
• 缴费380元的情况：可能是城乡居民医保的正常缴费金额，或者职工医保中工资基数较低的情况。

如需进一步了解具体政策或计算方法，可参考当地医保部门的规定或咨询相关工作人员。