75%报销比例（社康中心）或55%-70%（医院），涵盖拔牙、补牙等治疗项目，美容类不报销。
深圳二档医保对牙科治疗项目的报销范围和比例有明确划分，具体政策与就诊机构等级、治疗性质密切相关。以下是详细解析：
一、报销范围
可报销项目
- 治疗性质项目：包括拔牙、补牙（基础材料）、根管治疗、牙周病及牙龈炎治疗等。
- 特殊人群优惠：退休人员或60岁以上居民报销比例额外提高5%。
不可报销项目
美容修复类：如种植牙、烤瓷牙、牙齿矫正、牙齿美白等，均需自费。
| 项目类型 | 报销情况 | 备注 |
|---|---|---|
| 拔牙 | 可报销 | 含智齿拔除 |
| 补牙（基础材料） | 可报销 | 高端材料（如嵌体）不报销 |
| 牙齿矫正 | 不可报销 | 属美容项目 |
二、报销比例与限额
机构等级差异
- 社康中心：报销比例75%（绑定后），年度限额约1000元。
- 二级医院：报销65%-70%，三级医院55%-60%。
材料与药品分类
- 甲类药品：报销80%，乙类药品报销60%。
- 单项诊疗：最高支付120元/项（如部分牙科材料）。
| 机构类型 | 报销比例 | 年度限额 |
|---|---|---|
| 社康中心（绑定） | 75% | 1000元 |
| 三级医院 | 55% | 无单次上限 |
三、报销流程与注意事项
定点要求
- 必须选择医保定点机构（如社康或上级医院），非定点诊所费用不报销。
- 转诊需社康开具转诊单（有效期通常3天）。
材料准备
需提供医保卡、门诊病历、费用明细及诊断证明。
特殊情形
- 急诊：未携带医保卡可事后补报，需提供急诊病历。
- 跨院治疗：未经转诊的非结算医院费用不予报销。
深圳二档医保对牙科治疗的覆盖以疾病治疗为核心，报销比例和范围受机构等级与政策调整影响较大。建议参保人提前绑定社康、确认治疗项目归属，并留存完整票据以确保顺利报销。