根据目前的医保门诊报销政策，以下是主要内容的详细说明：

一、报销范围及条件

1. 普通门诊报销：

   • 适用范围：参保人员在定点医疗机构就诊的普通门诊费用，包括急诊费用。
   • 条件：需在医保正常享受待遇期内，就医机构需为医保定点医疗机构，且符合医保“三个目录”（药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录）。

2. 特殊门诊：

   • 包括恶性肿瘤的放疗、化疗，血液透析，器官移植后的抗排异治疗，慢性病门诊治疗等。

3. 特殊用药：

   • 涉及长期治疗疾病（如多发性硬化、强直性脊柱炎、精神类疾病等）的门诊特殊用药费用。

二、报销比例及限额

1. 职工医保：

   • 门诊报销：
     • 起付线：在职人员1800元，退休人员1300元。
     • 报销比例：在职人员70%，退休人员85%。
     • 年度最高支付限额：20000元。
   • 住院报销：
     • 起付线：第一次住院1300元，第二次住院650元。
     • 报销比例：85%。

2. 城乡居民医保：

   • 门诊报销：
     • 一级医院：起付线100元，报销比例55%，年度限额3000元。
     • 二级及以上医院：起付线550元，报销比例50%，年度限额3000元。
   • 住院报销：
     • 起付线：儿童150元，成人300元。
     • 报销比例：75%，年度最高支付限额20万元。

3. 门诊慢特病及特殊用药：

   • 起付线：400元。
   • 报销比例：65%。
   • 年度最高支付限额：根据病种设定。

4. “两病”（高血压、糖尿病）门诊报销：

   • 不设起付线。
   • 乡镇卫生院：报销比例65%，二级定点医疗机构：报销比例60%。
   • 年度支付限额：高血压300元，糖尿病或同时患高血压、糖尿病600元。

三、重大疾病报销

• 支付范围：自付医疗费用超过上一年度城镇居民人均可支配收入的部分。
• 报销比例：
  • 5万元以下：50%起。
  • 5万元以上：60%起，上不封顶。

四、最新政策变化

1. 门诊报销限额提升：

   • 城镇职工医保门诊年度报销上限从原来的1.8万元提升至2万元。
   • 城乡居民医保门诊年度报销上限从原来的3000元提升至5000元。

2. 新增门诊特殊用药：

   • 2025年新增154种门诊特殊用药，覆盖多发性硬化、强直性脊柱炎、精神类疾病等需长期治疗的疾病。

3. 取消门诊押金制度：

   • 自2025年起，门诊不再收取押金，患者可直接就医后结算，减轻患者经济负担。

五、注意事项

1. 不予报销的情况：

   • 在非定点医疗机构就诊或购药（急诊除外）。
   • 因酗酒、自杀、自残等原因接受治疗。
   • 因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害。
   • 因违法行为（如打架斗殴、吸毒）导致自身伤害。

2. 报销所需材料：

   • 身份证或社会保障卡。
   • 医院开具的疾病诊断证明、门诊病历、检查报告单等。
   • 医疗收费收据。

以上信息基于最新政策整理，如需进一步了解，可参考相关政策文件或咨询当地医保部门。