汕头市退休职工医保报销比例根据就医类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、异地就医报销比例
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未办理转诊手续
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一级医院:70%
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二级医院:76%
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三级医院:80%
*(起付标准以上费用按上述比例支付) **
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办理转诊手续
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一级医院:84%
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二级医院:80%
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三级医院:76%
*(起付标准以上费用按上述比例支付) **
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二、本地就医报销比例
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一级医院
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住院:90%
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门诊:70%
*(起付标准以上费用按上述比例支付) **
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二级医院
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住院:85%
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门诊:70%
*(起付标准以上费用按上述比例支付) **
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三级医院
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住院:80%
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门诊:70%
*(起付标准以上费用按上述比例支付) **
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三、门诊特定病种待遇
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起付标准 :每月80元
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报销比例 :在职职工80%,退休职工84%
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年度限额 :不跨年度结转
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*(需在指定医疗机构就医) **
四、其他说明
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临时异地就医 :报销比例略低于常规异地就医(如一级医院75%)
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转诊急诊抢救 :报销比例与常规转诊一致
以上信息综合自汕头市医保政策文件及权威渠道,具体执行以最新规定为准。