职工医保不满一年住院报销比例根据缴费时长和就医类型有所不同,具体如下:
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连续缴费满6个月以上
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本市内就医:95%
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本地转诊/异地就医:75%
说明:需满足连续缴费满6个月且办理了异地就医备案手续,或符合转诊规定。
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连续缴费不满6个月
- 住院费用报销比例:50%
*说明:未达到最低缴费时长,无法享受医保报销。
补充说明 :
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若属于灵活就业人员,需自行缴纳医保费用,报销比例与单位职工一致,但需注意起付线标准(如一级医院200元起付)。
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部分城市对短期住院有特殊政策,例如烟台对第三次及以上住院不设起付线,但需以当地最新规定为准。