根据我国新型农村合作医疗保险（新农合）的相关政策，65岁老人是否需要缴纳费用，需结合年龄、缴费年限及当地政策综合判断：
一、基本缴费要求
- 普遍参保原则
新农合实行“年缴年享”制度，无论年龄大小，居民均需每年缴纳费用才能享受医保待遇。65岁老人若未达到当地规定的缴费年限，则需正常缴费。
- 缴费标准与补贴
2025年新农合个人缴费400元，政府补贴670元，总费用1070元。补贴通常在每年年底前发放，需按时缴纳才能享受医疗保障。
二、特殊政策说明
- 免缴条件
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贫困群体 ：如低保户、建档立卡贫困户等，可申请减免或免缴费用，需向当地医保部门咨询确认。
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其他特殊情况 ：部分地区可能对特定群体（如重度残疾人）有免缴政策，需关注当地最新通知。
- 退休人员待遇
新农合不享受退休待遇，60岁以上退休人员仍需缴费。若未缴费，次年将无法享受报销。
三、缴费时间与影响
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缴费截止时间 ：通常为每年12月底前，逾期未缴将影响次年医保待遇。
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断缴后果 ：连续断缴超过3个月，个人账户将停止计息且无法享受统筹报销。
四、建议
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确认缴费年限 ：查看是否已累计满15年（部分地区20年），未达标需补缴至规定年限。
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咨询当地政策 ：不同地区对年龄、缴费标准及补贴政策存在差异，建议通过村委会或医保部门核实最新规定。
65岁老人需根据自身经济状况和当地政策决定是否缴费，建议按时参保以确保医疗保障权益。