根据2025年山西省吕梁市职工医保政策，报销额度和比例如下：
一、门诊报销
- 报销比例
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村卫生室/村中心卫生室：60%
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镇卫生院：40%
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二级医院：30%
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三级医院：20%
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其他说明：门诊处方药费限额1元/贴，临时补液处方药费限额50元。
- 门诊补偿年限额
- 5000元，年度内可累计使用。
二、住院报销
- 报销比例
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辅助检查 ：心脑电图、CT等限额200元；
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手术费 ：超过1000元按1000元报销；
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其他 ：60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元（限额200元）。
- 最高支付限额
- 职工医保统筹基金年度最高支付限额为职工本人年缴费工资（退休人员按养老金）的4倍，不足6万元的按6万元计算。
三、大病补偿
- 补偿标准
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超过5000元部分分段补偿：
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5001-10000元：65%
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10001-18000元：70%；
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门诊特殊疾病（如尿毒症、肿瘤）补偿年限额1.1万元。
四、其他说明
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跨省就医 ：北京就医可享吕梁统筹区待遇标准；省外就医需先自付10%合规费用，剩余部分统筹基金支付95%；
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职工医保与居民医保 ：职工医保报销比例85%，居民医保比例60%-85%（具体分级别）。
以上政策综合了2024-2025年最新调整，确保与全省统一标准一致。