2025广东清远医保门诊统筹起付标准

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根据2025年清远市城乡居民基本医疗保险政策,门诊统筹起付标准如下:

一、门诊统筹基金起付标准

  1. 普通门诊统筹基金起付标准
  • 全体参保居民 :每人每年72元。
  1. 特殊群体门诊统筹基金起付标准
  • 特困供养人员(含孤儿) :2991元;

  • 低保、纳入防返贫监测范围的农村已返贫致贫人口 :4487元。

二、门诊报销比例

  • 村卫生室 :基金支付70%,参保居民自负30%;

  • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 :基金支付60%,参保居民自负40%;

  • 县级医院 :基金支付不低于85%,参保居民自负15%;

  • 市级医院 :基金支付不低于70%,参保居民自负30%;

  • 省级医院 :基金支付不低于60%,参保居民自负40%。

三、其他说明

  • 缴费标准 :2025年城乡居民医保个人缴费400元/年,财政补助679元/年;

  • 待遇享受时间 :缴费到账次月起3个月后生效。

以上信息综合了医保政策文件及政府公开信息,确保权威性和时效性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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