根据2025年广东清远医保门诊统筹政策，报销比例如下：

一、职工医保门诊统筹比例

1. 起付标准与支付比例

• 一级及以下医疗机构 ：起付标准80元/次，支付比例85%

• 二级医疗机构 ：起付标准50元/次，支付比例75%

• 三级医疗机构 ：起付标准30元/次，支付比例65%

• 退休人员 ：支付比例分别提高5%，即一级80%、二级75%、三级65%

2. 年度最高支付限额

• 在职职工 ：2500元（含医疗救助部分）

• 退休人员 ：3000元（含医疗救助部分）

二、城乡居民医保门诊统筹比例

1. 普通门诊报销比例

• 村卫生室 ：支付比例70%，个人自负30%

• 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 ：支付比例60%，个人自负40%

• 一级医院 ：支付比例90%，个人自负10%

• 二级医院 ：支付比例85%，个人自负15%

• 三级医院 ：支付比例80%，个人自负20%

2. 特殊病种门诊报销比例

• 起付标准 ：400元

• 报销比例 ：与普通住院待遇相同

三、其他说明

• 乙类药品政策 ：先行自付5%，剩余部分按比例报销

• 门诊免报额度 ：职工医保2000元/年，退休职工1300元/年

• 最高支付限额 ：2万元（含门诊、急诊）

以上政策自2025年2月25日起实施，适用于清远市职工及城乡居民医保参保人员。