可以，但流程较为复杂
异地就医不备案 可以 回当地报销，但需要遵循一定的流程和可能面临一些限制：
- 自费结算后申请手工报销 ：
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参保人员若在异地就医时未办理备案，则需先自行垫付医疗费用。
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出院后，参保人员需携带相关证明材料（如就医机构出具的诊断证明、治疗费用收据等）返回参保地，并按照参保地的规定申请医保手工报销。
- 补办备案后联网直接结算 ：
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参保人员可以在出院结算前联系参保地补办异地就医备案。
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补办备案时，需将备案开始时间选择在办理入院或就诊前的日期。
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补办成功后，参保人员可以在就医地的联网定点医疗机构直接办理医疗费用结算。
- 急诊就医情况 ：
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若因突发情况在异地医保定点医院急诊就医，参保人员可以先行全额垫付医疗费用。
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回参保地后，参保人员需按规定申请手工报销，但报销比例可能会比备案前少，只能报销部分费用。
建议
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提前备案 ：为了避免不必要的麻烦和额外费用，建议参保人员在异地就医前提前办理异地就医备案。
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了解政策 ：在异地就医前，了解参保地的报销政策和手续，以便更好地享受医保报销的便利和保障。
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保存证据 ：在整个就医过程中，务必保存好所有的医疗收据和发票，这是报销的必要条件。
通过以上信息，可以看出异地就医不备案虽然可以回当地报销，但流程较为复杂且可能面临报销比例降低等限制。建议尽量提前办理备案手续，以确保顺利享受医保报销。