可以，但需要办理相关手续
天津的医保卡 可以在外地使用 ，但需要办理一些相关手续。以下是详细说明：
- 异地就医备案 ：
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需要先向参保所在地的医疗保险经办机构进行异地就医的登记、审批及备案手续。
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备案后，可以选择一到三家的定点医疗机构作为异地就医的定点机构，每年可以定一次。
- 使用医保卡 ：
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在就医地的定点医疗机构使用医保卡进行挂号、住院登记等手续。
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住院时，需要携带医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据和医保证等相关材料，到医保局办理住院医疗费用结算。
- 报销流程 ：
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异地医疗保险报销的个人账户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，将社保卡账户中的医保资金转到银行账户上。
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跨省异地长期居住或临时外出就医的参保人员可以享受跨省异地就医直接结算服务，无需个人垫付医疗费用。
- 注意事项 ：
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医保卡的使用范围通常限于参保地，但可以在外地就医前办理异地医疗备案手续，之后在备案医院就医所发生的医保费用可以直接使用医保卡进行结算。
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异地就医的报销政策因地而异，建议咨询当地医保部门以获取详细信息。
综上所述，天津的医保卡可以在外地使用，但必须办理好异地就医备案和相关手续，以便能够顺利享受医保待遇。