河南省异地就医门槛费根据就医类型和医院级别有所不同,具体标准如下:
一、普通门诊报销门槛费
- 乙类药品
门槛费以上至3000元报销88%,3000-5000元报销90%,5000-10000元报销92%,10000元以上至最高支付限额报销95%。
- 甲类药品和特殊项目
通常按70%比例报销。
二、住院报销门槛费
- 不同医院级别
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市三级医院 :城乡居民医保起付线为800元,转诊备案后为2000元,省外为2500元。
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省内市域外医院 :起付线为2000元。
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乡镇卫生院 :起付线100元,报销比例90%。
- 新农合医保
在同家医院年内第二次起付线减半。
三、注意事项
- 转诊手续
异地就医需提前办理转诊备案,未备案则无法报销。
- 报销比例差异
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未转诊:三甲医院35%,转诊后55%。
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本地就医:市三级医院90%,乡镇卫生院90%。
以上信息综合了河南省医保政策文件及权威平台数据,具体以最新官方通知为准。