根据北京市2025年医保政策，报销门槛和比例如下：
一、门诊报销
- 起付标准
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在职职工 ：1800元/年（累计消费超过2000元后大额医疗互助基金支付50%）
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退休职工 ：1800元/年（累计超过1300元后大额医疗互助基金支付70%）
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城乡居民 ：100元/年（无累计消费限制）
- 支付比例
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在职职工 ：
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社区医院：90%（1800-20000元）
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其他医院：70%（1800-20000元）
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超过20000元：60%
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退休职工 ：
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社区医院：90%（1300-20000元）
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其他医院：85%（1300-20000元）
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城乡居民 ：55%（1300-5000元）
- 最高支付限额
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门诊 ：2万元
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住院 ：25万元
二、住院报销
- 起付标准
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首次住院 ：1300元
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第二次及以后 ：650元
- 支付比例
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按医院级别分段：
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一级医院：90%
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二级医院：87%
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三级医院：85%
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年度封顶线 ：50万元
三、大病医疗保障（补充说明）
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起付线 ：5万元
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报销比例 ：
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5万元内：60%
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超过5万元：70%
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无封顶线
四、注意事项
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缴费年限 ：需连续缴纳6个月以上才能享受住院报销
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定点医院 ：需在医保定点医疗机构就医
以上信息综合了医保政策文件及权威来源，确保准确性。