宁夏职工医保统筹额度

宁夏职工医保统筹额度根据参保类型和医疗费用的不同阶段有所区分,具体如下:

一、门诊共济保障额度

  1. 起付标准
  • 三级医疗机构:300元/年

  • 二级医疗机构:100元/年(合并计入三级医疗机构年度起付标准)

  • 一级医疗机构:不设起付标准。

  1. 报销比例
  • 在职职工:三级60%、三乙65%、二级70%、一级75%

  • 退休人员:三级65%、三乙70%、二级75%、一级80%。

  1. 最高支付限额
  • 在职职工:4000元/年

  • 退休人员:4500元/年。

二、大额医疗费用补助额度

  1. 补助标准
  • 银川市为例,最高支付限额为4万元,个人自付20%后,剩余部分由医保报销。

  • 大额医疗费用补助按住院总费用分段:

  • 2000元内全额救助

  • 2001-5000元救助70%

  • 5001-1万元救助60%

  • 10001-3万元救助50%

  • 30001元以上救助40%。

  1. 年度累计限额
  • 每人每年累计最高救助限额为5万元,适用于一年内多次住院的情况。

三、其他说明

  • 个人账户 :在职职工按缴费基数的2%计入,退休人员按基本养老金平均水平的2.8%划入。

  • 缴费标准 :单位按工资总额的9%缴费,个人按2%缴费,另有1%计入大额医疗互助资金。

以上信息综合了宁夏自治区职工医保政策文件及权威平台数据,适用于2023年及之后实施的医保制度。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

男士有没有生育津贴政策

关于男性生育津贴政策,综合相关法律规定和搜索结果,说明如下: 一、男性无法直接领取生育津贴 根据《社会保险法》第五十四条规定,生育津贴的发放对象是 女性职工 ,男性职工不符合领取条件。生育津贴由用人单位支付,用于保障女性职工生育期间的基本生活。 二、男性在特定情形下可获补贴 若男性符合以下条件,其配偶(未就业或未参保)可申请一次性生育补贴: 符合国家计划生育政策 且满足法定生育条件;

健康新闻 2025-03-15

杭州社保临时账户是什么意思

为特定条件设立的社保账户 杭州社保临时账户是指 为满足特定条件而设立的社保账户 。这些特定条件通常包括: 跨省流动就业人员 :在非户籍所在地首次参保的人员。 年龄限制 :男性年满50周岁、女性年满40周岁后在新参保地建立的社保账户为临时账户。 临时账户的主要特点和影响包括: 缴费和待遇享受 :临时账户在缴费、待遇享受等方面与常规账户存在差异。参保者在达到退休年龄后

健康新闻 2025-03-15

杭州社保支付宝可以查到自己是不是一般账户

根据搜索结果,通过支付宝查询是否为一般账户可通过以下步骤操作: 一、查询账户类型的方法 支付宝入口查询 打开支付宝APP → 点击【市民中心】→ 进入【社保】服务 → 选择所在城市社保 → 点击【社保查询】→ 选择账户类型并验证身份后即可查看账户详情。 地区特定入口(如杭州用户) 搜索“社保查询”或“浙里办”→ 进行身份验证 → 选择杭州市社保 → 点击【社保查询】→ 查看账户状态。 二

健康新闻 2025-03-15

湖北省药店统筹报销流程详解

湖北省药店统筹报销流程根据使用场景和参保类型有所不同,具体如下: 一、门诊购药统筹报销流程 网络复诊与电子处方 参保人员通过互联网医院完成问诊后,医生开具电子处方。药店需在省医保电子处方流转平台下载该处方,并经执业药师审方后调配药品。 医保结算 药店通过医保系统自动核销电子处方,参保人员持医保码完成结算。 若委托他人代购药,需提供委托人的医保码和被委托人的身份证明。 费用支付

健康新闻 2025-03-15

生育三胎怎么申请生育津贴

申请生育津贴的流程如下: 了解当地政策 : 不同地区的生育津贴政策可能会有所不同,包括申请条件、申请时间、所需材料等。在申请之前,建议先登录当地社保局官方网站或拨打12333社保热线,了解清楚本地的具体政策规定。 准备相关材料 : 通常情况下,网上申请生育津贴需要准备以下材料: 本人身份证原件及复印件; 生育服务证(准生证)原件及复印件; 出生医学证明原件及复印件;

健康新闻 2025-03-15

湖南常德有什么江

湖南常德市主要流经的江有 沅江 和 澧水 。 沅江 : 沅江是湖南省的第二大河流,发源于贵州省都匀市附近的云雾山鸡冠岭,全长1033公里,流域面积达89,163平方公里。它流经会同、洪江、中方、溆浦、辰溪、泸溪、沅陵、桃源和常德等县市,最终在常德德山注入洞庭湖。 澧水 : 澧水是湖南省四大河流之一,源于桑植县北部的杉木界,东流经永顺、大庸、慈利、石门、临澧及澧县等县市

健康新闻 2025-03-15

湖北随州职工医保门诊报销金额

根据随州市人民政府门户网站及医保政策文件,湖北随州职工医保门诊报销标准如下: 一、报销范围与起付标准 起付标准 在职职工:500元/年 退休人员:400元/年 报销比例 医疗机构级别 : 一级(含社区卫生服务站):在职职工80%、退休人员85% 二级:在职职工70%、退休人员75% 三级:在职职工60%、退休人员65% 二、年度最高支付限额 在职职工 :1300元 退休人员

健康新闻 2025-03-15

怎么查职工医保累计缴费年限

社保中心、官网或APP查询 职工医疗保险缴费年限的查询方式如下,供您根据实际情况选择: 一、线下查询 社保中心查询 携带身份证到当地社会保险经办机构业务办理大厅,通过触摸屏系统刷卡或输入身份证号查询。 社保卡自助查询机 在社保局或公共场所的自助查询机上,插入社保卡并输入密码即可查看缴费记录。 电话咨询 拨打当地社保局服务电话(如12333)或社保局官方热线,提供身份证号或社保号查询。 二

健康新闻 2025-03-15

职工医保年限怎么这么长

职工医保缴费年限较长的设定主要基于以下原因: 一、医疗保险的共济性原则 医疗保险采用“以收定支、收支平衡”的运行机制,需要覆盖庞大人群的医疗需求。较长的缴费年限有助于确保医保基金池的稳定性和可持续性,避免因缴费年限不足导致的基金支付压力。 二、退休后医疗需求的长期性 慢性病和老年病的普遍性 老年人群中慢性病(如高血压、糖尿病)和老年病(如关节炎、心脑血管疾病)的发病率较高,这些疾病的治疗周期长

健康新闻 2025-03-15

二胎生育津贴怎么领取

要领取二胎生育津贴,您需要遵循以下步骤: 确认生育条件 : 确保您已领取结婚证。 您的生育或实施计划生育手术需符合国家和地方计划生育政策。 在分娩、妊娠终止或实施计划生育手术前,您已连续缴费满12个月(含当月)。 准备申请材料 : 身份证原件及复印件。 结婚证原件及复印件。 户口簿原件及复印件。 生育证明(如准生证)原件及复印件。 住院病历、费用收据等相关医疗文件。 银行账户信息

健康新闻 2025-03-15

宁波职工医保要几个月才能用

根据宁波市职工基本医疗保险的相关政策,参保后医保待遇的享受时间需结合缴费和医保卡办理情况综合判断,具体如下: 一、医保待遇生效时间 门诊报销 参保人员自缴费次月起即可享受门诊报销待遇。 住院报销 需连续缴费满6个月后,医保卡办理完成(通常需2个月左右)才能使用,此时可享受住院报销待遇。 二、特殊情况说明 断缴影响 若连续3个月欠缴,医保将暂停待遇,需重新缴费并连续缴纳满6个月才能恢复。

健康新闻 2025-03-15

襄阳职工医保报销门槛

襄阳职工医保的报销门槛主要包括以下几个方面: 起付标准 : 普通门诊 :在职职工起付标准为500元,退休人员为400元。 住院 :一级医院200元,二级医院500元,三级医院900元,三级甲医院1200元。 报销比例 : 普通门诊 : 在职职工:一级医院70%,二级医院60%,三级医院50%。 退休人员:一级医院80%,二级医院70%,三级医院60%。 住院 : 在职职工

健康新闻 2025-03-15

生育津贴在多长时间内申请有效

一年内 生育津贴的申请有效期通常为 一年 内。具体规定如下: 法律依据 :根据《中华人民共和国社会保险法》,生育津贴需要在一年内申请有效。 社保缴纳要求 : 连续缴纳社保满6个月,且生育前一个月还在缴纳社保的,可以报销50%。 连续缴纳社保满12个月,且生育前一个月还在缴纳社保的,才能报销全部金额。 申请时限 : 生育津贴的申请时限通常为一年,从孩子出生之日起算。 在一些地区,如北京

健康新闻 2025-03-15

生育津贴报销期限是多久

生育津贴的报销期限根据具体情况有所不同,具体规定如下: 一、生育津贴的报销时间范围 生育医疗费 需在女职工妊娠至生育或终止妊娠前申办报销。 生育津贴、营养补助及异地就医费用 需在生育或终止妊娠后1年内申办。 计划生育手术费用 需在手术前申办。 男职工假期津贴 需在配偶生育后1年内申办。 二、其他注意事项 连续缴费要求 :需连续缴纳生育保险满12个月,且生育前1个月仍在缴费状态。 地区政策差异

健康新闻 2025-03-15

重庆企业职工视同缴费年限标准

关于重庆企业职工基本养老保险的视同缴费年限标准,综合相关政策规定如下: 一、视同缴费年限的定义 视同缴费年限指职工在参加基本养老保险前,符合国家规定计算的连续工龄或工作年限,但未实际缴纳养老保险费用。例如: 国有企业职工 :1978年12月31日前参加工作、1995年10月前退休的连续工龄; 机关事业单位职工 :1995年10月前参加工作、退休的年限; 其他情形 :如军人服役年限

健康新闻 2025-03-15

宁波市医保新规要交多少年

根据宁波市医保新规,医保缴费年限的要求如下: 一、终身医保的缴费年限标准 累计缴费年限 参保人员需累计缴纳医保满 25年 (男性)或 20年 (女性),并达到法定退休年龄后,方可享受终身医保待遇。 实际缴费年限要求 在累计缴费年限中,实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于 15年 。 二、特殊说明 退休年龄 :男性满60周岁、女性满55周岁,且满足缴费年限要求,可申请退休并享受终身医保。

健康新闻 2025-03-15

从哪看生育津贴什么时候到账

生育津贴的到账时间受地区政策、申报流程及材料审核等因素影响,具体可分为以下要点说明: 一、到账时间范围 常规流程时间 生育津贴需由用人单位在女职工生育次月的20-25日申报,审核通过后一般于次月20-30个工作日内到账。 地区差异说明 部分地区最快20个工作日到账,多数地区集中在30天左右; 特殊地区(如杭州)可能延长至60个工作日,但总时长不超过3个月。 二、查询方式 线上查询 支付宝

健康新闻 2025-03-15

农合在武汉协和能报销多少钱

根据2024年最新政策,湖北新农合在武汉协和医院的报销比例及范围如下: 一、报销比例 住院报销比例 武汉协和医院作为三级定点医疗机构,新农合住院报销比例为 50% 。 门诊报销比例 普通门诊 :50%,年封顶80元; 门诊大病 :50%,年封顶1万元(特定疾病如肝硬化、糖尿病等)。 二、报销范围 住院费用报销范围 包括药费、检查费、手术费、治疗费、护理费等在医保目录内的项目。

健康新闻 2025-03-15

湖南常德的男人什么样

湖南常德的男人具有以下特点: 务实顾家 :常德男人通常很务实,他们在爱情和婚姻中表现得很实际,会迅速从浪漫转向实际的生活规划,比如谈论未来家庭和精打细算地营造温馨环境。 真诚坦率 :他们一般有一句说一句,很少耍心计,性格直爽,说话做事喜欢直来直去,不喜欢拐弯抹角。 有责任感 :常德男人普遍有强烈的责任感和担当精神,愿意为家庭和社会承担责任。 细腻体贴 :他们在生活中很细腻,会安排各种细节

健康新闻 2025-03-15

重庆医保是连续20年还是累计20年

累计20年 重庆的医保政策是 累计缴费满20年 。具体规定如下: 累计缴费年限 :重庆市医保需要累计缴费满30年,或者男性满25年、女性满20年,其中实际按规定缴纳医保费的年限应当不少于15年,在重庆市实际缴纳医保费年限不少于10年。 医保待遇 :达到法定退休年龄时,累计缴费达到国家规定年限的退休人员不再缴纳基本医疗保险费,可以享受相应的医疗保险待遇。 因此

健康新闻 2025-03-15
首页 顶部