75%
职工医保参保人员在县级医院治疗后转至省级医院的报销比例，根据相关政策规定，若未按规定转诊转院或非急救抢救的临时外出就医，发生的住院政策内费用，医保基金支付比例为75%。这一比例反映了医保政策在引导合理就医流向、控制医疗费用方面的调控作用，同时也体现了对参保人员医疗保障的支持。
（一）
- 医保报销比例的分级设定
根据现行医保政策，不同级别的医疗机构在医保报销比例上存在明显差异。例如，县级医院的报销比例通常高于省级医院，以鼓励患者优先选择基层医疗机构就诊。对于职工医保参保人员，若在县级医院治疗后需转至省级医院，且未按规定转诊或非急救抢救，其报销比例将调整为75%。这一比例相较于县级医院的报销比例有所下降，但仍然为参保人员提供了较高的保障。
| 医疗机构级别 | 报销比例（按规定转诊） | 报销比例（未按规定转诊） |
|---|---|---|
| 县级医院 | 85% | 85% |
| 省级医院 | 65% | 75% |
差异化医保支付的作用
差异化医保支付是医保政策中的一项重要机制，旨在通过调整不同级别医疗机构的报销比例，引导患者合理选择就医机构。对于县级医院转至省级医院的情况，若患者未按规定转诊，其报销比例将有所降低，以此鼓励患者在病情允许的情况下优先选择基层医疗机构。这一机制不仅有助于缓解大医院的就诊压力，也有助于提高基层医疗机构的服务能力。连续计算起付线的政策
在医保政策中，连续计算起付线是一项重要的配套措施。对于符合规定的上转住院患者，其起付线可以连续计算，从而减少患者的经济负担。这一政策在一定程度上提高了患者在不同级别医疗机构之间转诊的积极性，有助于实现分级诊疗的目标。
（二）
医保报销比例的影响因素
医保报销比例的设定受到多种因素的影响，包括医疗机构的级别、患者的病情、是否按规定转诊等。对于县级医院转至省级医院的情况，若患者未按规定转诊，其报销比例将有所降低，这一政策设计旨在引导患者合理选择就医机构，避免不必要的医疗资源浪费。医保政策的实施效果
差异化医保支付政策的实施，对于引导患者合理就医、缓解大医院就诊压力、提高基层医疗机构服务能力等方面具有积极作用。通过调整不同级别医疗机构的报销比例，医保政策在一定程度上实现了对医疗资源的优化配置。医保政策的未来发展方向
随着医保政策的不断完善，未来可能会进一步优化差异化医保支付机制，提高基层医疗机构的吸引力，同时加强对大医院的监管，确保医疗资源的合理利用。医保政策还可能在家庭医生签约服务、医联体建设等方面发挥更大的作用，推动分级诊疗制度的深入实施。
医保政策的合理设计和有效实施，对于保障参保人员的医疗权益、优化医疗资源配置、提高医疗服务效率等方面具有重要意义。通过差异化医保支付、连续计算起付线等机制，医保政策在引导患者合理就医、缓解大医院就诊压力、提高基层医疗机构服务能力等方面发挥了积极作用。未来，随着医保政策的不断完善，参保人员的医疗保障水平将进一步提高，医疗资源的利用效率也将得到进一步优化。