根据陕西省及西安市职工医保政策，职工医保的报销使用时间规定如下：
一、报销起始时间
- 门诊待遇
职工医保门诊待遇自参保人员缴费次月开始生效，无需等待完整年度。
- 住院报销
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首次参保职工需连续缴费满 6个月 后，次月可享受住院报销；
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若断缴后重新参保，需连续缴费满 3个月 （不含补缴年限）。
二、退休待遇条件
- 最低缴费年限
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男性需累计缴费满 30年 ，女性满 25年 ；
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2021年以后退休人群需满足 至少15年实际缴费年限 （含视同缴费年限）。
- 实际缴费年限要求
2016年退休需累计或连续缴费满 10年 ，2017年后每年增加1年，至2021年达标。
三、特殊情况说明
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断缴处理 ：
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断缴3个月以内可补缴，次月恢复报销；
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断缴超过3个月需连续缴费满6个月。
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医疗费用报销比例 ：
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门（急）诊费用：合同期内按比例报销（如50%）。
四、权益享受时间差异说明
部分早期政策文件可能规定“累计缴费满15年”，但根据最新通知，实际以“实际缴费年限”为准，且2021年后退休人员需满足15年实际缴费年限。建议参保人员以当地最新政策为准。
以上信息综合了医保管理条例及西安市具体规定，确保覆盖不同参保情形。