铁路退休职工有二次报销吗

铁路退休职工确实可以享受二次报销 。二次报销主要针对基本医疗保险报销后,个人自付部分超过一定金额的部分进行再次报销。具体规定如下:

  1. 报销比例和限额
  • 铁路医保的二次报销比例为退休人员88%,非在职员工80%。

  • 二次报销的最高限额为23万元,超出部分将进入大病保险或职工互助保险进行报销。

  1. 办理流程
  • 救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请。

  • 村(居)民委员会调查核实申请人的申请材料和家庭收入情况,并进行民主评议。

  • 公示符合条件的申请人,公示期不少于3日。

  1. 起付标准和报销比例
  • 年度内初次住院起付标准为630元,二次及以后减半。

  • 甲类项目报销85%(退休90%),乙类先自负部分再报销。

  • 年度统筹支付限额3.6万元,超出部分进大病统筹,报销比例提至90%,最高支付23万元。

  1. 报销时间
  • 二次报销通常在次年9月底前完成。
  1. 其他注意事项
  • 如果参保人员在同一年内二次甚至更多次数地入住医院,其所需承担的起付标准将被削减一半,降为只有315元。

  • 在15天时间内因为同样的疾病再次入院并接受治疗的话,按照一次性费用进行结算,不再有起付标准。

综上所述,铁路退休职工在基本医疗保险报销后,符合一定条件的个人自付部分可以享受二次报销,具体报销比例、限额和流程可参照相关规定。建议退休职工及时咨询当地医保部门或社区服务中心,了解详细的报销流程和所需材料。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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