灵活就业医保1档和2档的区别主要体现在以下几个方面:
- 缴费比例 :
-
一档 :缴费比例为8.2%,其中单位承担6.2%,个人承担2%,缴费基数为员工实际工资。
-
二档 :缴费比例为0.8%,其中单位承担0.6%,个人承担0.2%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资。
- 个人账户 :
-
一档 :建立个人账户,个人缴费部分全部划入个人账户,可用于门诊和购药。
-
二档 :不建立个人账户,个人缴费部分不划入个人账户,只能用于住院报销。
- 普通门诊统筹报销 :
-
一档 :连续参保12个月后,年度自费超过3131元部分可报销70%,社康看门诊报销30%,大型设备检查报销80%。
-
二档 :每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120元。
- 特病报销病种 :
-
一档 :特病报销病种为4类。
-
二档 :特病报销病种为2类和3类。
- 参保条件 :
-
一档 :深户职工强制购买,非深户也可以购买。
-
二档 :一般多为公司类型的单位缴纳。
- 就医原则 :
-
一档 :市内任一定点医疗机构就医。
-
二档 :门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医。
- 其他待遇 :
-
一档 :费款全部计入统筹基金,不设个人账户,普通门诊统筹报销年度限额较高。
-
二档 :部分费款计入统筹基金,部分划入个人账户,普通门诊统筹报销年度限额较低。
综上所述,灵活就业医保1档相比2档在缴费较高、个人账户建立、门诊报销额度、特病报销病种范围以及参保条件等方面都有明显的优势。建议根据个人实际情况和需求选择合适的档次进行参保。