不可以完全自费，部分费用可报销

在上海，医保卡里的钱用光了，并不意味着所有医疗费用都需要完全自费。根据相关政策，在一定条件下，部分医疗费用仍然可以通过医保报销。具体而言，超过起付线的部分费用，即便医保卡内没有余额，也可以按照规定比例进行报销。以下将从多个方面对这一问题进行详细阐述。

1. 门急诊费用支付规则 在职职工发生的门急诊自负段的医疗费用以及由附加基金支付后其余部分的医疗费用，先由个人医疗账户历年结余资金支付，不足部分由在职职工自负。这意味着，即使医保卡里当前没有余额，但只要有历年结余资金，这部分资金仍可用于支付门急诊费用。

2. 住院费用报销条件 医保卡没钱了可以报销，没有超过起付线的部分需要个人支付，而超过起付线的部分，则可以按规定比例报销。例如，在三级医院发生门诊医疗费6000元的情况下，扣除当年账户计入的2500元和门诊起付线500元后，剩余3000元按30%的比例由个人分担。

3. 特殊疾病与服务项目 上海市医保提供基本医疗保障，包括住院、门诊、特殊疾病等，但有些项目如高级医疗设备和服务、美容整形、未批准的治疗方法等需患者签署自费支付。即便医保卡有钱，这些特定项目也可能需要自费。

医疗费用对比表

上海医保卡没钱了并不等于看病全部需要自费 ，只要符合医保规定的报销条件，即便医保卡内没有余额，也能享受一定的医保报销待遇。对于一些不在医保报销范围内的项目，无论医保卡是否有余额，都需要个人承担相应费用。了解这些细节有助于更好地利用医保资源，减轻就医负担。