存在显著差异
居民医保和职工医保在退休后存在显著差异，主要体现在以下几个方面：
- 缴费年限 ：
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职工医保 ：达到退休年龄且已缴纳法定的年数（通常男性需缴满30年，女性需缴满25年），可以终生享受医保待遇。
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居民医保 ：达到退休年龄也需要继续缴纳才能享受医疗报销，没有终身医保待遇。
- 报销比例 ：
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职工医保 ：在三级医院的报销比例最高可达95%，4万元以上部分更是能享受97%的报销比例。职工医保还提供每月固定的个人账户待遇和门诊共济待遇，普通门诊看病也能享受报销福利。
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居民医保 ：在三级医院的报销比例仅为55%-70%，且没有个人账户和门诊共济待遇。
- 住院报销限额 ：
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职工医保 ：高达20万元，重大疾病医疗费用面前是一道保命防线。
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居民医保 ：通常为18万元，相对较低。
- 缴费金额 ：
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职工医保 ：年均缴费几千元，由单位和个人共同负担。
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居民医保 ：年均缴费几百元，主要由个人缴纳，政府给予一定的财政补助。
- 医保账户 ：
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职工医保 ：有个人账户，个人缴纳的基本医疗保险费可计入个人账户，用于买药、看病挂号等。
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居民医保 ：没有医保个人账户，每月无医保费进入个人账户。
建议
对于已经缴纳了二十多年职工医保的退休人员而言，继续选择职工医保是较为明智的选择，因为其报销比例高、有个人账户和门诊共济待遇，且住院报销限额也更高。而对于缴费年限差距较大的退休人员，需要根据个人实际情况和当地政策进行权衡，选择最适合自己的医保类型。